老年人得了冠心病吃中藥和西藥哪個好
老年人冠心病治療需中西醫(yī)結(jié)合，中藥側(cè)重調(diào)理體質(zhì)、西藥快速控制癥狀，具體選擇需根據(jù)個體情況。
1、中藥優(yōu)勢：
中藥治療冠心病注重整體調(diào)理，常用丹參、三七、川芎等活血化瘀藥材，復(fù)方制劑如通心絡(luò)膠囊可改善心肌供血。適合穩(wěn)定型心絞痛患者長期調(diào)理，能減少西藥副作用，但起效較慢需持續(xù)服用2-3個月見效。
2、西藥特點：
西藥硝酸甘油、阿司匹林、他汀類藥物能快速緩解心絞痛發(fā)作，降低心肌梗死風險。β受體阻滯劑如美托洛爾可控制心率，適合急性期或嚴重冠脈狹窄患者，需定期監(jiān)測肝腎功能。
3、聯(lián)合方案：
臨床推薦中西藥協(xié)同使用，如阿司匹林配合麝香保心丸。西藥控制血壓血脂同時，用黃芪生脈飲改善心臟功能。聯(lián)合用藥需間隔2小時，避免藥物相互作用。
4、辨證要點：
氣滯血瘀型選用血府逐瘀湯，痰濁閉阻型適用瓜蔞薤白半夏湯。需中醫(yī)師通過舌脈診斷分型，避免自行用藥。合并糖尿病者慎用含糖膏方，高血壓患者禁用麻黃制劑。
5、風險提示：
單純中藥不能替代支架手術(shù)等介入治療，冠脈堵塞超70%需優(yōu)先考慮血運重建。服藥期間出現(xiàn)持續(xù)胸痛、暈厥應(yīng)立即停用中藥，速效救心丸僅作應(yīng)急使用。
冠心病患者日?？墒秤蒙介径噍o助降脂，每周3次八段錦鍛煉增強心肺功能。避免高鹽高脂飲食，監(jiān)測血壓血糖變化。中藥煎煮忌用鐵器，西藥需定時定量服用。定期復(fù)查心電圖和冠脈CTA，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用藥方案。冬季注意保暖防寒，避免清晨劇烈運動誘發(fā)心絞痛。
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