參苓白術(shù)散一般建議連續服用7-14天為一個(gè)療程，具體療程時(shí)長(cháng)需根據患者體質(zhì)、病情輕重及中醫辨證結果調整。療程安排主要與脾胃虛弱程度、濕邪滯留情況、個(gè)體吸收差異、癥狀改善進(jìn)度及醫師復診建議等因素相關(guān)。

1、脾胃虛弱程度：

脾胃功能中度虛弱者通常需1-2個(gè)療程鞏固療效，若長(cháng)期慢性腹瀉伴完谷不化，可能需延長(cháng)至3個(gè)療程。中醫辨證屬脾虛濕盛證時(shí)，需待脾陽(yáng)恢復、運化功能增強后方可減量。

2、濕邪滯留情況：

舌苔厚膩、肢體困重等濕濁明顯者，療程應持續至苔轉薄白。濕性黏滯難祛，臨床常見(jiàn)服藥2周后仍需配合利濕食療，如薏苡仁粥輔助調理。

3、個(gè)體吸收差異：

對藥物敏感者可能1周見(jiàn)效，而代謝緩慢者需延長(cháng)療程。老年患者因脾胃運化力弱，建議采用小劑量6g/日持續調理21天以上。

4、癥狀改善進(jìn)度：

大便成形、食欲恢復可作為療程調整指標。若腹脹減輕但仍有腸鳴，建議完成當前療程后復診，避免過(guò)早停藥導致反復。

5、醫師復診建議：

中醫強調動(dòng)態(tài)調整方案，初診用藥7天后應舌脈復診。兒童用藥更需謹慎，通常3天評估一次，療程不超過(guò)10天。

服用參苓白術(shù)散期間應忌食生冷油膩，配合八段錦調理脾胃須單舉式鍛煉增強療效。療程結束后可間斷性服用四君子湯鞏固，日常用炒白術(shù)10g、茯苓15g、山藥20g煲湯食療。注意觀(guān)察排便情況及舌苔變化，若出現口干咽燥等化燥傾向需及時(shí)停藥，孕婦及糖尿病患者用藥前需專(zhuān)業(yè)中醫師評估。建議每療程間隔3-5天再行后續調理，避免長(cháng)期連續用藥。