醫生回答
張博 副主任醫師
腰窩疼痛可能由肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、強直性脊柱炎、泌尿系統結石等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物緩解、手術(shù)干預等方式治療。
1、肌肉勞損：長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢或過(guò)度勞累可能導致腰背部肌肉緊張勞損，表現為局部酸脹痛感。建議熱敷按摩配合適當拉伸，避免提重物。
2、腰椎間盤(pán)突出：椎間盤(pán)退變或外傷可能導致髓核壓迫神經(jīng)根，常伴下肢放射痛?？赏ㄟ^(guò)甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解，嚴重者需椎間孔鏡手術(shù)。
3、強直性脊柱炎：自身免疫異常引發(fā)的脊柱炎癥，多伴隨晨僵和活動(dòng)受限。需使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液、洛索洛芬鈉片控制病情發(fā)展。
4、泌尿系統結石：腎結石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可引發(fā)腰部絞痛，可能伴血尿。建議多飲水促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛緩釋膠囊。
出現持續腰痛建議完善影像學(xué)檢查，急性期需臥床休息，日常注意腰部保暖并加強核心肌群鍛煉。
