房顫需要做什么檢查
房顫患者通常需要做心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲、血液檢查、胸部X線(xiàn)等檢查。房顫可能與高血壓、冠心病、心臟瓣膜病等因素有關(guān),表現為心悸、胸悶、氣短等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下完善相關(guān)檢查。
心電圖是診斷房顫的首選檢查,能夠記錄心臟電活動(dòng)并顯示異常心律。通過(guò)體表電極捕捉心房顫動(dòng)特有的不規則波形,可明確是否存在房顫及其類(lèi)型。該檢查無(wú)創(chuàng )快捷,但需在發(fā)作時(shí)捕捉才能確診,對于陣發(fā)性房顫可能需結合其他檢查。
動(dòng)態(tài)心電圖通過(guò)24-48小時(shí)連續監測提高陣發(fā)性房顫檢出率。便攜式記錄儀可捕捉日?;顒?dòng)中的短暫心律失常事件,評估房顫發(fā)作頻率與持續時(shí)間。對于癥狀間歇出現的患者,該項檢查能彌補常規心電圖的局限性。
心臟超聲可評估心臟結構與功能異常,明確是否存在左心房擴大、心室肥厚或瓣膜病變。經(jīng)胸超聲能測量心房?jì)葟郊靶氖疑溲謹?,?jīng)食道超聲更易發(fā)現左心耳血栓。這些結構性改變既是房顫的誘因,也是制定抗凝策略的重要依據。
血液檢查包括甲狀腺功能、電解質(zhì)、肝腎功能等檢測。甲狀腺功能亢進(jìn)是房顫的可逆性病因,血鉀異??赡苷T發(fā)心律失常,腎功能影響抗凝藥物選擇。通過(guò)篩查這些基礎疾病,可為房顫的病因治療提供方向。
胸部X線(xiàn)有助于識別肺部疾病或心臟擴大等繼發(fā)改變。雖然對房顫診斷無(wú)直接價(jià)值,但可排除肺栓塞、肺炎等并發(fā)癥,評估是否存在心衰引起的肺淤血。對于新發(fā)房顫患者,該項檢查具有基礎篩查意義。
確診房顫后需長(cháng)期管理,日常應避免攝入酒精、咖啡因等興奮性物質(zhì),保持規律作息與適度運動(dòng)。定期監測心率血壓,遵醫囑服用抗凝藥物預防血栓。合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制基礎疾病,每3-6個(gè)月復查心臟超聲評估心功能變化。出現心悸加重、暈厥或肢體無(wú)力等卒中征兆時(shí)須立即就醫。
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