一歲小孩身上起紅疙瘩很癢是什么原因
一歲幼兒皮膚出現瘙癢性紅疙瘩常見(jiàn)于濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎、蟲(chóng)咬皮炎、熱疹五種情況。濕疹多與皮膚屏障功能不完善有關(guān)；蕁麻疹通常由過(guò)敏反應引發(fā)；接觸性皮炎源于外界刺激物接觸；蟲(chóng)咬皮炎由蚊蟲(chóng)叮咬導致；熱疹與汗液滯留相關(guān)。
1、濕疹：
特應性皮炎是嬰幼兒濕疹的醫學(xué)名稱(chēng)，表現為皮膚干燥、紅斑伴細小丘疹，好發(fā)于面頰、四肢屈側。主要因皮膚角質(zhì)層薄弱、絲聚蛋白基因缺陷導致屏障功能障礙，外界過(guò)敏原易滲透引發(fā)炎癥反應。輕度可選用含氧化鋅的護臀霜，中重度需在醫生指導下使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松。母乳喂養期間母親需避免進(jìn)食海鮮、堅果等易致敏食物。
2、蕁麻疹：
機體接觸過(guò)敏原后肥大細胞釋放組胺，導致真皮層血管擴張形成風(fēng)團樣皮疹，24小時(shí)內可自行消退但反復發(fā)作。常見(jiàn)誘因包括牛奶蛋白、雞蛋、塵螨、花粉等。急性發(fā)作可口服氯雷他定糖漿，慢性病例需檢測過(guò)敏原。避免使用堿性沐浴露，衣物選擇純棉材質(zhì)，室溫保持22-24℃。
3、接觸性皮炎：
尿布區出現的邊界清晰紅斑多因糞便酵素刺激所致，口周紅疹可能由食物殘渣引發(fā)。排除致病接觸源后，使用溫水清洗患處，局部涂抹凡士林形成保護膜。嚴重者需短期應用0.1%他克莫司軟膏。新引入的輔食應單一品種連續喂養3天觀(guān)察反應。
4、蟲(chóng)咬皮炎：
蚊蟲(chóng)叮咬后唾液蛋白引發(fā)變態(tài)反應，形成中央有針尖樣咬痕的紅色丘疹，可能伴隨局部腫脹。立即用肥皂水清洗，冷敷緩解瘙癢，避免抓撓繼發(fā)感染。戶(hù)外活動(dòng)時(shí)穿著(zhù)淺色長(cháng)袖衣褲，嬰兒車(chē)加裝防蚊帳。合并細菌感染時(shí)表現為膿皰需就醫。
5、熱疹：
汗腺導管阻塞導致汗液滯留形成透明小水皰，好發(fā)于頸部、腋窩等皺褶部位。保持環(huán)境通風(fēng)，穿著(zhù)透氣棉質(zhì)衣物，每日溫水浴不超過(guò)10分鐘。避免使用痱子粉以防吸入風(fēng)險，可改用液體爽身露。室溫超過(guò)28℃需開(kāi)啟空調除濕模式。
嬰幼兒皮膚護理需注意每日使用pH5.5弱酸性沐浴露，浴后3分鐘內涂抹無(wú)香精保濕霜。衣物清洗選擇嬰幼兒專(zhuān)用洗滌劑并充分漂洗。記錄皮疹發(fā)作時(shí)間、部位、形態(tài)變化，持續48小時(shí)不緩解或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物需兒科就診。飲食上逐步引入輔食，每種新食物觀(guān)察3天反應，避免同時(shí)引入多種高致敏食物如雞蛋、芒果、帶殼海鮮等。居室濕度維持在50%-60%，定期清洗空調濾網(wǎng)，毛絨玩具每周暴曬消毒。
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