兒童心肌炎有什么癥狀和危害
兒童心肌炎早期表現為乏力、胸悶，隨病情進(jìn)展可能出現心悸、呼吸困難甚至心力衰竭。主要危害包括心律失常、心功能下降及猝死風(fēng)險。
1、早期癥狀：
疾病初期常見(jiàn)非特異性表現，如活動(dòng)后易疲勞、食欲減退。部分患兒出現輕微胸悶或腹痛，易被誤認為消化系統問(wèn)題。此階段聽(tīng)診可能發(fā)現心率增快或心音低鈍。
2、進(jìn)展期表現：
隨著(zhù)心肌損傷加重，患兒會(huì )出現明顯心悸、面色蒼白，活動(dòng)耐量顯著(zhù)下降。約30%病例伴隨發(fā)熱，心電圖檢查可見(jiàn)ST-T改變或傳導阻滯，超聲心動(dòng)圖顯示心臟收縮功能減弱。
3、循環(huán)障礙：
嚴重者出現端坐呼吸、下肢水腫等心力衰竭體征。嬰幼兒可能表現為拒奶、多汗，聽(tīng)診可聞及奔馬律。此時(shí)心肌酶譜顯著(zhù)升高，提示廣泛心肌細胞壞死。
4、心律失常：
約半數患兒發(fā)生室性早搏、房室傳導阻滯等電生理異常。暴發(fā)性心肌炎可能出現阿斯綜合征，表現為突然暈厥或抽搐，需緊急心肺復蘇。
5、長(cháng)期危害：
未規范治療可導致擴張型心肌病等后遺癥，表現為持續性心臟擴大和射血分數降低。部分患兒成年后仍需長(cháng)期服用抗心衰藥物，嚴重影響生活質(zhì)量。
確診后需嚴格臥床休息，急性期每日鈉鹽攝入控制在1-2克，恢復期逐步增加低強度有氧運動(dòng)如步行。建議選擇富含輔酶Q10的食物如深海魚(yú)、菠菜，避免劇烈運動(dòng)6-12個(gè)月。定期復查心電圖和心臟超聲，監測心功能恢復情況，若出現活動(dòng)后紫紺或夜間陣發(fā)性呼吸困難需立即就醫。
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