穩定型心絞痛是冠心病的一種嗎
穩定型心絞痛是冠心病的一種常見(jiàn)類(lèi)型，屬于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的典型臨床表現。
穩定型心絞痛的發(fā)生與冠狀動(dòng)脈供血不足直接相關(guān)。當冠狀動(dòng)脈因粥樣硬化導致管腔狹窄時(shí)，心肌在活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)需氧量增加，狹窄的血管無(wú)法提供足夠血液，引發(fā)胸骨后壓榨性疼痛或不適感。這種疼痛通常持續數分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。病理基礎是冠狀動(dòng)脈固定性狹窄，斑塊相對穩定，不易破裂形成血栓。診斷需結合典型癥狀、心電圖負荷試驗、冠狀動(dòng)脈CTA或造影等檢查。治療以改善心肌缺血為目標，常用藥物包括硝酸酯類(lèi)、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等抗心絞痛藥物，同時(shí)需聯(lián)合阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等抗血小板和調脂藥物穩定斑塊?；颊咝璞苊庹T發(fā)因素如劇烈運動(dòng)、寒冷刺激，并控制高血壓、糖尿病等危險因素。
確診穩定型心絞痛后應長(cháng)期規律服藥，低鹽低脂飲食，戒煙限酒，每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)。定期監測血壓、血糖、血脂指標，每3-6個(gè)月復查心臟功能。若疼痛發(fā)作頻率增加或持續時(shí)間延長(cháng)，可能進(jìn)展為不穩定型心絞痛，需立即就醫評估是否需血運重建治療。
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