手肘關(guān)節骨折后伸不直怎么辦
手肘關(guān)節骨折后伸不直可通過(guò)制動(dòng)固定、物理治療、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式改善。手肘關(guān)節骨折后伸不直通常由骨折移位、關(guān)節粘連、軟組織損傷、骨痂形成異常、神經(jīng)損傷等原因引起。
1、制動(dòng)固定
骨折初期需用石膏或支具固定關(guān)節，避免活動(dòng)加重損傷。固定時(shí)間通常為3-6周，具體根據骨折愈合情況調整。固定期間需定期復查X線(xiàn)片，觀(guān)察骨折對位情況。若發(fā)現固定松動(dòng)或不適，應及時(shí)就醫調整。
2、物理治療
拆除固定后可通過(guò)熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)，超聲波治療幫助軟化粘連組織。低頻電刺激有助于防止肌肉萎縮，關(guān)節松動(dòng)術(shù)可逐步恢復關(guān)節活動(dòng)度。物理治療需在專(zhuān)業(yè)康復師指導下進(jìn)行，避免暴力牽拉造成二次損傷。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關(guān)節僵硬可配合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。骨折愈合延遲時(shí)可使用骨肽注射液促進(jìn)骨痂形成。所有藥物均需嚴格遵循醫囑，不可自行調整劑量。
4、康復訓練
主動(dòng)屈伸訓練應從輕微活動(dòng)開(kāi)始，逐步增加幅度至疼痛耐受極限?？棺栌柧毧蛇x用彈力帶進(jìn)行肌力恢復，關(guān)節活動(dòng)度訓練需配合滑輪牽引裝置。訓練后出現關(guān)節腫脹時(shí)可冰敷15分鐘，抬高患肢促進(jìn)回流。
5、手術(shù)治療
嚴重關(guān)節內骨折需行切開(kāi)復位內固定術(shù)恢復關(guān)節面平整。陳舊性骨折畸形愈合需截骨矯形，關(guān)節僵硬可考慮關(guān)節鏡下松解術(shù)。術(shù)后仍需配合系統康復訓練，定期復查評估功能恢復情況。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險，需充分評估適應癥。
骨折恢復期應保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入，補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)?？祻陀柧毲昂罂蛇M(jìn)行15分鐘熱敷準備和冷敷鎮痛。睡眠時(shí)用枕頭墊高手肘保持功能位，避免壓迫患處。戒煙限酒有助于骨折愈合，控制體重可減輕關(guān)節負荷。若6周后關(guān)節活動(dòng)仍無(wú)改善，需及時(shí)復查排除并發(fā)癥。
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