八歲孩子反復(fù)發(fā)燒39°C怎么治療
八歲孩子反復(fù)發(fā)燒39攝氏度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、抗感染治療、就醫(yī)檢查等方式治療。反復(fù)高熱可能由病毒性感冒、細(xì)菌性咽炎、支原體肺炎、尿路感染、川崎病等原因引起。
1、物理降溫
體溫未超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可先用溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域。避免使用酒精或冰水擦浴，以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。可配合退熱貼敷于額頭，每4小時(shí)更換一次。若孩子出現(xiàn)手腳冰涼，需先搓熱四肢末梢再降溫。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)熱時(shí)體內(nèi)水分蒸發(fā)加快，建議少量多次飲用溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。每日飲水量可按每公斤體重50毫升計(jì)算。觀(guān)察排尿情況，若6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水?？蛇m量給予西瓜汁、米湯等含電解質(zhì)液體，避免飲用含糖飲料。
3、使用退熱藥物
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。兩種退熱藥需間隔4小時(shí)以上使用，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，若持續(xù)高熱或出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
4、抗感染治療
細(xì)菌感染可選用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒。支原體感染需使用紅霉素腸溶片或克拉霉素分散片。病毒感染通常無(wú)須抗生素，但合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)合用藥。所有抗菌藥物須完成規(guī)定療程，不可自行減量或停藥。
5、就醫(yī)檢查
發(fā)熱超過(guò)3天或伴隨抽搐、意識(shí)模糊、皮疹不退等癥狀時(shí)，需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)等檢測(cè)。持續(xù)高熱可能需拍攝胸片排除肺炎，超聲檢查排查川崎病。血培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)前，醫(yī)生可能經(jīng)驗(yàn)性使用注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素。
家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度，衣著選擇透氣棉質(zhì)衣物。飲食以易消化的粥、面條為主，避免油膩食物。發(fā)熱期間暫停劇烈運(yùn)動(dòng)，體溫正常48小時(shí)后再恢復(fù)上學(xué)。注意觀(guān)察有無(wú)耳朵疼痛、咳嗽加重等新發(fā)癥狀，記錄每日體溫變化曲線(xiàn)供醫(yī)生參考。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片或葡萄糖酸鋅口服溶液幫助免疫力恢復(fù)。
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