早泄患者服用西地那非(俗稱偉哥)通常無法直接改善射精控制時間。早泄與勃起功能障礙的發(fā)病機制不同,西地那非主要用于改善勃起功能,對射精潛伏期延長作用有限。

西地那非作為磷酸二酯酶5抑制劑,通過增加陰莖海綿體血流促進勃起,但不會顯著影響中樞神經(jīng)對射精的控制。部分患者服藥后因勃起硬度提升產(chǎn)生心理暗示,可能間接延長性交時間,但個體差異較大。國際性醫(yī)學學會將原發(fā)性早泄定義為陰道內(nèi)射精潛伏期持續(xù)不足1分鐘,此類患者需針對性選擇5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物如達泊西汀。

合并勃起功能障礙的早泄患者使用西地那非可能獲得雙重改善,但單純早泄患者建議優(yōu)先采用行為聯(lián)合局部麻醉劑。臨床數(shù)據(jù)顯示,早泄患者服用西地那非后平均射精潛伏期僅延長10-30秒,遠低于達泊西汀的2-4倍延長時間。需注意西地那非可能加重早泄患者的焦慮情緒,形成藥物依賴。
建議早泄患者就診男科或性醫(yī)學科,通過專業(yè)評估選擇行為訓練、心理疏導或藥物聯(lián)合治療。日常可進行盆底肌鍛煉改善控制能力,避免過度關(guān)注時間指標。配偶共同參與治療有助于緩解表現(xiàn)焦慮,建立良性性互動模式。治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息,限制酒精攝入,必要時在醫(yī)生指導下使用鹽酸達泊西汀片、利多卡因凝膠等針對性藥物。