做胃鏡時進行活檢主要是為了明確診斷胃部病變的性質，如炎癥、潰瘍、息肉或腫瘤等。活檢能幫助醫(yī)生獲取組織樣本進行病理學檢查，提高疾病診斷的準確性。

1、明確病變性質

胃鏡下活檢可以區(qū)分胃部病變是良性還是惡性。例如胃炎、胃潰瘍等良性病變與胃癌在胃鏡下可能表現(xiàn)相似，但通過病理檢查能明確細胞形態(tài)差異?；顧z可檢出早期胃癌、胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤等惡性疾病，避免漏診誤診。

2、指導治療方案

活檢結果直接影響后續(xù)治療選擇。慢性萎縮性胃炎伴腸化生需要定期隨訪，幽門螺桿菌感染需抗生素治療，高級別上皮內瘤變可能需要內鏡下切除。不同病理類型對應不同治療策略，活檢為個體化治療提供依據(jù)。

3、監(jiān)測疾病進展

對于癌前病變如萎縮性胃炎、腸上皮化生等，定期活檢能評估疾病進展風險。巴雷特食管患者通過活檢監(jiān)測異型增生程度，胃癌術后患者通過活檢判斷吻合口是否復發(fā)。系列活檢可比對病理變化，及時調整干預措施。

4、提高檢查敏感性

某些微小病灶或平坦型病變在胃鏡下難以肉眼判斷，如早期胃癌的Ⅱc型病變。靶向活檢能提高檢出率，黏膜染色后活檢可發(fā)現(xiàn)腸化生區(qū)域，超聲胃鏡引導下活檢能獲取深層組織，彌補單純內鏡觀察的局限性。

5、完善科研數(shù)據(jù)

活檢組織可用于幽門螺桿菌培養(yǎng)及藥敏試驗，指導耐藥菌株治療?？蒲兄型ㄟ^活檢樣本進行基因檢測、蛋白質組學分析，研究胃癌發(fā)生機制。部分患者活檢可為臨床試驗篩選合適受試者，推動醫(yī)學進步。

胃鏡活檢后需禁食2-4小時，避免過熱飲食1-2天，觀察有無嘔血、黑便等出血表現(xiàn)?；顧z創(chuàng)面通常較小，1-3天可自行愈合，但服用抗凝藥物者需提前告知醫(yī)生。獲取病理報告后應及時復診，根據(jù)結果制定后續(xù)隨訪或治療計劃。日常需注意飲食規(guī)律，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持良好作息。