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咳嗽干嘔是什么原因

呼吸內科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞: 咳嗽 干嘔

咳嗽干嘔可能由咽喉炎、胃食管反流、支氣管炎、過(guò)敏反應、心理因素等原因引起??人愿蓢I通常表現為咽喉刺激感、胸骨后灼熱、痰液分泌增多、鼻癢打噴嚏、情緒緊張等癥狀。

1、咽喉炎

咽喉黏膜受細菌或病毒感染時(shí),炎癥刺激會(huì )導致咳嗽反射增強,同時(shí)引發(fā)干嘔。常見(jiàn)伴隨咽部疼痛、吞咽困難,急性發(fā)作期可能出現低熱。治療可遵醫囑使用銀黃含片、西瓜霜潤喉片、復方草珊瑚含片等藥物緩解癥狀,同時(shí)需避免辛辣食物刺激。

2、胃食管反流

胃酸反流至咽喉部會(huì )刺激咳嗽感受器,酸性物質(zhì)同時(shí)誘發(fā)干嘔反應。典型表現為平躺后癥狀加重,可能伴隨反酸、噯氣??勺襻t囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食有助于減輕癥狀。

3、支氣管炎

支氣管黏膜炎癥產(chǎn)生的分泌物刺激氣道,引發(fā)咳嗽反射的同時(shí)可能觸發(fā)嘔吐中樞。常見(jiàn)咳黃痰、胸悶癥狀,急性期可能伴有發(fā)熱。治療需遵醫囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,配合布地奈德霧化吸入混懸液控制炎癥。

4、過(guò)敏反應

過(guò)敏原刺激鼻咽部黏膜時(shí),組胺釋放會(huì )導致咳嗽和干嘔連鎖反應。多伴隨鼻塞、眼癢等過(guò)敏癥狀,晨起或接觸粉塵后加重??勺襻t囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過(guò)敏藥物,保持環(huán)境清潔有助于減少發(fā)作。

5、心理因素

焦慮或緊張狀態(tài)可能通過(guò)神經(jīng)反射引發(fā)喉部肌肉痙攣,表現為無(wú)器質(zhì)性病變的咳嗽干嘔。癥狀多在情緒波動(dòng)時(shí)出現,可能伴心悸、手抖??赏ㄟ^(guò)放松訓練改善,嚴重時(shí)需心理科干預,不建議自行服用鎮咳藥物掩蓋癥狀。

出現持續咳嗽干嘔時(shí)應記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因,避免吸煙及接觸冷空氣刺激。保持室內濕度在40%-60%,每日飲用適量溫水滋潤咽喉。若癥狀超過(guò)2周未緩解或出現咯血、消瘦等表現,需及時(shí)就診呼吸內科或消化內科進(jìn)行喉鏡、胃鏡等檢查。飲食宜選擇溫軟食物,避免過(guò)熱、過(guò)酸飲食加重黏膜刺激。

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