胃潰瘍活檢有多少是癌
胃潰瘍活檢結(jié)果顯示為癌的概率較低，多數(shù)胃潰瘍屬于良性病變。胃潰瘍活檢的主要目的是鑒別潰瘍性質(zhì)，排查是否存在癌變或癌前病變。
胃潰瘍活檢發(fā)現(xiàn)癌變的概率與患者個(gè)體情況密切相關(guān)。年齡超過50歲、長(zhǎng)期幽門螺桿菌感染、有胃癌家族史、存在不典型增生等高風(fēng)險(xiǎn)人群的癌變概率相對(duì)較高。典型良性胃潰瘍?cè)谝?guī)范治療后復(fù)查胃鏡可見潰瘍愈合，而癌性潰瘍往往形態(tài)不規(guī)則、邊緣隆起且質(zhì)地脆硬。活檢時(shí)醫(yī)生會(huì)從潰瘍邊緣及基底多點(diǎn)取材以提高檢出率，必要時(shí)需重復(fù)活檢或結(jié)合超聲內(nèi)鏡檢查。
極少數(shù)情況下，早期胃癌可能被炎性滲出物或壞死組織掩蓋導(dǎo)致假陰性結(jié)果。若活檢報(bào)告提示重度異型增生、可疑癌變或取材不足時(shí)，需短期內(nèi)復(fù)查胃鏡并擴(kuò)大活檢范圍。對(duì)于頑固不愈的胃潰瘍，即使初次活檢未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞也應(yīng)密切隨訪。
確診胃潰瘍后應(yīng)規(guī)范治療并定期復(fù)查，避免進(jìn)食辛辣刺激食物，戒煙限酒。若出現(xiàn)體重驟降、嘔血黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。活檢結(jié)果需由專業(yè)病理科醫(yī)生判讀，患者不應(yīng)自行過度解讀報(bào)告，遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)處理即可。
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