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胃潰瘍?yōu)槭裁匆龌顧z

患者：男，24歲

病情描述:
我胃潰瘍兩次了，每次去醫院都要坐活檢，胃潰瘍?yōu)槭裁匆龌顧z？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

胃潰瘍進(jìn)行活檢主要為了鑒別良惡性病變、明確病因、指導治療方案及評估癌變風(fēng)險?；顧z是確診胃潰瘍性質(zhì)的金標準，通過(guò)病理檢查可排除胃癌、淋巴瘤等惡性疾病。

1、鑒別良惡性

胃潰瘍可能由胃癌或黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤引起，活檢可獲取組織樣本進(jìn)行病理學(xué)檢查，明確是否存在異型增生或癌細胞浸潤。

2、明確病因診斷

活檢可檢測幽門(mén)螺桿菌感染，該菌是胃潰瘍主要病因之一，同時(shí)能鑒別克羅恩病、結核等特殊類(lèi)型潰瘍，為針對性治療提供依據。

3、指導臨床用藥

根據活檢結果判斷是否需根除幽門(mén)螺桿菌，或使用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合黏膜保護劑，如奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等藥物組合治療。

4、評估癌變風(fēng)險

長(cháng)期胃潰瘍可能惡變，活檢能發(fā)現早期癌變跡象，對伴有腸上皮化生、不典型增生的高?；颊咝杓訌妰如R隨訪(fǎng)監測。

胃潰瘍患者活檢后應保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物，遵醫囑定期復查胃鏡觀(guān)察潰瘍愈合情況。

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