抑郁癥做什么檢查
抑郁癥的診斷通常需要結(jié)合心理評估、體格檢查和實(shí)驗室檢查，主要有漢密爾頓抑郁量表評估、甲狀腺功能檢查、腦電圖檢查、頭顱磁共振成像、血常規(guī)檢查等。建議及時到精神心理科就診，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)個體情況制定檢查方案。
1、漢密爾頓抑郁量表評估
漢密爾頓抑郁量表是臨床常用的心理測評工具，通過24項問題量化評估抑郁癥狀嚴(yán)重程度。醫(yī)生會詢問患者情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等核心癥狀的頻率和強(qiáng)度，總分超過20分提示中度以上抑郁。該檢查無須特殊準(zhǔn)備，但需患者如實(shí)回答近期心理狀態(tài)。
2、甲狀腺功能檢查
甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致類似抑郁的癥狀，需通過靜脈采血檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲狀腺激素水平異常會影響腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)平衡，出現(xiàn)乏力、情緒波動等癥狀。若發(fā)現(xiàn)甲減，需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片等藥物改善基礎(chǔ)代謝。
3、腦電圖檢查
腦電圖可記錄大腦電生理活動，幫助鑒別癲癇、腦炎等器質(zhì)性疾病。抑郁癥患者可能出現(xiàn)α波不對稱性改變或慢波增多，但該檢查特異性較低。檢查前24小時應(yīng)避免飲用含咖啡因飲料，檢查時需在頭皮貼附電極片保持靜止。
4、頭顱磁共振成像
頭顱MRI能排除腦腫瘤、腦血管病變等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，抑郁癥患者可能存在前額葉、海馬體等腦區(qū)體積縮小。檢查時需去除金屬物品，在密閉空間內(nèi)保持15-30分鐘。對于幽閉恐懼癥患者可考慮開放式MRI設(shè)備。
5、血常規(guī)檢查
通過檢測血紅蛋白、白細(xì)胞等指標(biāo)篩查貧血、感染等軀體疾病。長期抑郁可能影響免疫功能，導(dǎo)致淋巴細(xì)胞比例異常。抽血檢查前應(yīng)保持空腹8小時，服用抗抑郁藥者需告知醫(yī)生當(dāng)前用藥情況。
抑郁癥的診斷需排除軀體疾病因素，建議檢查前整理好癥狀發(fā)生時間、誘因和既往病史。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌，避免過量攝入酒精和咖啡因。若確診抑郁癥，需遵醫(yī)囑堅持足療程治療，定期復(fù)診評估療效。
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