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小兒發(fā)燒為什么會(huì )反復發(fā)燒怎么辦

內科編輯 醫普觀(guān)察員
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小兒反復發(fā)燒可能與病毒感染、細菌感染、免疫系統反應、環(huán)境因素、慢性疾病等原因有關(guān),可通過(guò)物理降溫、藥物干預、調整飲食、補充水分、及時(shí)就醫等方式處理。建議家長(cháng)密切觀(guān)察體溫變化,避免自行使用退燒藥,必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行治療。

1、病毒感染

兒童反復發(fā)燒常見(jiàn)于流感病毒、腺病毒等感染,病毒刺激免疫系統導致體溫調節異常。表現為發(fā)熱伴咳嗽、流涕,體溫可能反復升高3-5天??勺襻t囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、抗病毒口服液、布洛芬混懸液等藥物。家長(cháng)需保持室內通風(fēng),用溫水擦拭腋窩等部位輔助降溫。

2、細菌感染

中耳炎、扁桃體炎等細菌感染易引起反復發(fā)熱,體溫常超過(guò)38.5℃且伴隨局部紅腫疼痛。需醫生確診后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。家長(cháng)應注意觀(guān)察患兒耳道分泌物或咽部充血情況,避免擅自停藥導致病情反復。

3、免疫系統反應

疫苗接種后或過(guò)敏體質(zhì)兒童可能出現低熱反復,體溫多在37.5-38℃波動(dòng)。這種情況一般無(wú)須特殊用藥,可適當增加飲水,選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物。若持續發(fā)熱超過(guò)48小時(shí)或出現皮疹,家長(cháng)應及時(shí)咨詢(xún)兒科醫生。

4、環(huán)境因素

夏季中暑或冬季穿蓋過(guò)厚可能導致體溫調節失衡,表現為午后低熱、煩躁哭鬧。應調整室溫至24-26℃,及時(shí)更換汗濕衣物,采用退熱貼等物理降溫措施。避免使用酒精擦浴,防止刺激兒童嬌嫩皮膚。

5、慢性疾病

川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節炎等疾病會(huì )引起長(cháng)期反復發(fā)熱,通常伴隨關(guān)節腫痛、皮疹等特異性癥狀。需通過(guò)血常規、超聲等檢查確診,可能需要使用阿司匹林腸溶片、潑尼松片等藥物進(jìn)行系統治療。家長(cháng)需記錄每日體溫曲線(xiàn)供醫生參考。

兒童發(fā)熱期間應保持清淡飲食,適量食用小米粥、蒸蘋(píng)果等易消化食物,避免辛辣刺激。每日飲水量可按體重每公斤50-80毫升計算,優(yōu)先選擇溫水或口服補液鹽。體溫超過(guò)38.5℃或持續72小時(shí)以上需立即就醫,發(fā)熱伴抽搐、意識模糊時(shí)應急診處理。注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài),發(fā)熱時(shí)每2小時(shí)測量一次體溫并做好記錄。

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