孩子老是發(fā)燒退了又燒該怎么辦
關(guān)鍵詞：
發(fā)燒
孩子反復發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、補充水分、調整飲食、藥物干預、就醫檢查等方式處理。反復發(fā)熱可能與感染未控制、免疫系統反應、脫水、用藥不規范、潛在疾病等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴刺激皮膚?？膳浜贤藷豳N貼敷額頭，每4小時(shí)更換一次。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可重復進(jìn)行物理降溫，但需避開(kāi)胸前區和足底。家長(cháng)需密切監測體溫變化，避免體溫驟降導致寒戰。
2、補充水分
發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)量增加，建議少量多次飲用溫開(kāi)水、口服補液鹽溶液或稀釋果汁。每日飲水量可按每公斤體重80-100毫升計算。觀(guān)察排尿量和尿液顏色，若4小時(shí)無(wú)排尿或尿液呈深黃色，家長(cháng)需警惕脫水。母乳喂養嬰兒應增加哺乳頻次，配方奶喂養者可適當補充溫水。
3、調整飲食
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米粥、面條湯、蔬菜泥等，避免高糖高脂食物加重胃腸負擔。發(fā)熱期間可適量增加維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。若伴隨嘔吐需暫禁食2-4小時(shí)，待嘔吐緩解后從少量米湯開(kāi)始逐步恢復進(jìn)食。家長(cháng)應注意記錄飲食攝入量。
4、藥物干預
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種退熱藥須間隔4小時(shí)以上使用，24小時(shí)內不超過(guò)4次。細菌感染時(shí)需配合阿莫西林顆?；蝾^孢克洛干混懸劑等抗生素。用藥后30分鐘復測體溫，若持續高熱不退或出現皮疹等不良反應，家長(cháng)應立即停藥并就醫。
5、就醫檢查
反復發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或伴隨精神萎靡、抽搐、皮疹等癥狀時(shí)，需進(jìn)行血常規、C反應蛋白、尿常規等檢查。疑似川崎病需做心臟彩超，結核感染需進(jìn)行PPD試驗。支原體肺炎可能需檢測血清抗體，泌尿系統感染需完善中段尿培養。家長(cháng)應保留體溫記錄和用藥記錄供醫生參考。
保持室內溫度20-22攝氏度，濕度50-60%，每日通風(fēng)2次。發(fā)熱期間避免劇烈運動(dòng)，衣著(zhù)宜寬松透氣?；謴推诳芍鸩皆黾討?hù)外活動(dòng)，但需避免人群密集場(chǎng)所。定期接種流感疫苗、肺炎疫苗等有助于預防感染性發(fā)熱。若發(fā)熱伴隨耳朵疼痛、排尿哭鬧等局部癥狀，家長(cháng)應及時(shí)帶孩子到兒科或感染科就診。
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