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嚴重貧血吃什么好

腎內科編輯 醫心科普
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嚴重貧血患者可以適量吃豬肝、菠菜、紅棗、牛肉、黑芝麻等富含鐵元素的食物,也可以遵醫囑使用琥珀酸亞鐵片、硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下結合病因治療,并調整飲食結構。

一、食物

1、豬肝

豬肝是動(dòng)物性鐵元素的優(yōu)質(zhì)來(lái)源,每100克豬肝含鐵量超過(guò)20毫克,且為血紅素鐵,人體吸收率較高。嚴重貧血患者每周可食用2-3次,每次50-100克,建議搭配維生素C豐富的青椒或橙汁烹調,避免與濃茶、咖啡同食影響鐵吸收。需注意豬肝膽固醇含量較高,高血脂患者應控制攝入量。

2、菠菜

菠菜富含非血紅素鐵和葉酸,每100克約含2.7毫克鐵元素,適合缺鐵性貧血患者補充。烹飪前建議焯水去除草酸,可與瘦肉或蛋類(lèi)搭配提高鐵吸收率。但植物性鐵吸收效率僅為動(dòng)物性鐵的1/3,需長(cháng)期規律食用才能顯現效果,胃腸功能較弱者需控制單次食用量。

3、紅棗

紅棗含有環(huán)磷酸腺苷和多種礦物質(zhì),能促進(jìn)骨髓造血功能,對營(yíng)養性貧血有一定輔助作用。建議每日食用5-8顆,可搭配桂圓、枸杞煮粥或泡水。但紅棗含糖量較高,糖尿病患者應減量食用,且其鐵含量相對較低,不能作為主要補鐵來(lái)源。

4、牛肉

瘦牛肉每100克含鐵3毫克左右,同時(shí)提供優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B12,對巨幼細胞性貧血和缺鐵性貧血均有改善作用。推薦選擇里脊等低脂部位,采用燉煮方式保留營(yíng)養,每周攝入300-500克。消化功能較差者可制成肉糜食用,避免與鈣劑同服。

5、黑芝麻

黑芝麻含鐵量是牛奶的20倍,同時(shí)富含不飽和脂肪酸和維生素E,能改善貧血伴隨的乏力癥狀。建議每日食用10-15克,研磨成粉后吸收更好,可加入豆漿或米糊。但芝麻油脂含量高,腹瀉患者應暫時(shí)停用,過(guò)敏體質(zhì)者需謹慎嘗試。

二、藥物

1、琥珀酸亞鐵片

適用于缺鐵性貧血的補鐵治療,其亞鐵離子在十二指腸吸收,能快速提升血清鐵蛋白水平。常見(jiàn)不良反應包括惡心、便秘等胃腸反應,建議餐后服用。用藥期間需定期監測血常規,避免與抗酸藥同服,血紅蛋白恢復正常后仍需繼續用藥3-6個(gè)月補充儲存鐵。

2、硫酸亞鐵片

作為傳統補鐵劑,對妊娠期貧血和兒童營(yíng)養性貧血效果顯著(zhù)。建議搭配維生素C制劑增強吸收,服藥后可能出現黑便屬正?,F象。禁用于血色病、含鐵血黃素沉著(zhù)癥患者,腎功能不全者需調整劑量,治療期間每4周需復查血紅蛋白變化。

3、富馬酸亞鐵顆粒

適用于兒童和吞咽困難患者,每包含鐵元素33毫克,生物利用度較高??扇苡诠蟹脺p輕胃腸道刺激,但需避免與牛奶、鈣片同服。用藥后牙齒可能暫時(shí)染色,建議用吸管服用并及時(shí)漱口,療程通常需要3個(gè)月以上。

4、右旋糖酐鐵口服溶液

用于口服鐵劑耐受性差的患者,其復合物結構減少胃腸刺激,適合胃潰瘍伴貧血者。溶液劑型吸收較快,但可能引起牙齒短暫著(zhù)色。需注意可能發(fā)生過(guò)敏反應,首次服用應觀(guān)察30分鐘,服藥2小時(shí)內避免食用高纖維食物。

5、蛋白琥珀酸鐵口服溶液

新型有機鐵劑,鐵元素與蛋白質(zhì)結合形成可溶性復合物,吸收率高于傳統鐵劑。適用于術(shù)后貧血和慢性病性貧血,幾乎無(wú)金屬味,胃腸副作用較少。但價(jià)格較高,需冷藏保存,開(kāi)瓶后應在15天內用完,腎功能衰竭患者慎用。

嚴重貧血患者除飲食和藥物補充外,應避免劇烈運動(dòng)防止暈厥,保持每日睡眠7-9小時(shí)。烹飪建議使用鐵鍋,增加維生素C攝入促進(jìn)鐵吸收,限制濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。每月復查血常規觀(guān)察療效,若出現心悸、呼吸困難加重需立即就醫。長(cháng)期貧血患者可進(jìn)行骨髓穿刺等檢查明確病因,地中海貧血等遺傳性疾病需基因檢測確診。

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