皮膚潰爛是怎么回事
關(guān)鍵詞：
皮膚
皮膚潰爛可能由外傷感染、糖尿病足、靜脈曲張性潰瘍、細菌性皮膚病、免疫性疾病等原因引起，可通過(guò)清創(chuàng )處理、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預、生活方式調整等方式治療。
1、外傷感染
皮膚受到外力損傷后未及時(shí)處理，可能導致細菌侵入引發(fā)感染性潰爛。常見(jiàn)表現為局部紅腫、滲液伴疼痛，嚴重時(shí)出現膿性分泌物。需使用碘伏消毒液清潔創(chuàng )面，并遵醫囑外用莫匹羅星軟膏、復方多粘菌素B軟膏預防感染，口服頭孢呋辛酯片控制炎癥。日常應保持傷口干燥，避免沾水。
2、糖尿病足
長(cháng)期血糖控制不佳可導致足部神經(jīng)病變和血管病變，輕微外傷即可發(fā)展為難以愈合的潰瘍。典型癥狀為足底無(wú)痛性潰爛伴周?chē)つw發(fā)黑，可能散發(fā)腐臭味。需采用胰島素控制血糖，局部使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合，嚴重時(shí)需行負壓引流治療?；颊呙咳招铏z查足部，穿著(zhù)寬松透氣的鞋襪。
3、靜脈曲張性潰瘍
下肢靜脈回流障礙會(huì )引起小腿皮膚營(yíng)養障礙，形成經(jīng)久不愈的潰瘍。多發(fā)生于踝關(guān)節上方，潰瘍邊緣不規則伴色素沉著(zhù)。治療需穿戴醫用彈力襪改善循環(huán)，外用磺胺嘧啶銀乳膏預防感染，必要時(shí)行靜脈曲張剝脫術(shù)。休息時(shí)應抬高患肢高于心臟水平。
4、細菌性皮膚病
金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染可導致膿皰瘡等皮膚病惡化潰爛，表現為群集性水皰破潰后形成糜爛面。需口服阿奇霉素分散片抗感染，外用夫西地酸乳膏殺菌，配合紅外線(xiàn)照射促進(jìn)結痂?；颊邞苊馍ψ?，衣物需高溫消毒。
5、免疫性疾病
天皰瘡等自身免疫性疾病會(huì )引起表皮松解形成大面積糜爛，常伴口腔黏膜損害。需長(cháng)期服用醋酸潑尼松片控制免疫反應，聯(lián)合環(huán)孢素軟膠囊調節免疫功能，創(chuàng )面使用藻酸鹽敷料保護。日常需補充優(yōu)質(zhì)蛋白，避免陽(yáng)光直射損傷皮膚。
皮膚潰爛患者需保持創(chuàng )面清潔干燥，每日用生理鹽水沖洗后更換敷料。飲食應增加維生素C和鋅元素攝入，如獼猴桃、牡蠣等促進(jìn)組織修復。避免辛辣刺激性食物，戒煙限酒以改善微循環(huán)。出現發(fā)熱、潰爛面積擴大或滲液異味等異常情況時(shí)，應立即就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)處理。長(cháng)期不愈的慢性潰瘍需定期進(jìn)行創(chuàng )面評估和細菌培養，防止發(fā)生惡性病變。
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