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小孩子拉屎有血怎么回事

兒科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 小孩 小孩子

小孩子拉屎有血可能與肛裂、腸道感染、食物過(guò)敏、腸息肉、牛奶蛋白不耐受等原因有關(guān),可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查,明確病因后遵醫囑處理。

1、肛裂

排便時(shí)肛門(mén)黏膜撕裂會(huì )導致便血,血液常呈鮮紅色且附著(zhù)于糞便表面。多因便秘或排便用力過(guò)度引起,患兒可能伴有排便疼痛、哭鬧。家長(cháng)需增加孩子膳食纖維攝入,如西藍花、燕麥等,必要時(shí)遵醫囑使用開(kāi)塞露幫助軟化糞便。局部可涂抹紅霉素軟膏預防感染。

2、腸道感染

細菌性痢疾或輪狀病毒感染可能引發(fā)血便,常伴隨發(fā)熱、腹瀉等癥狀。血便可能混有黏液,呈果醬樣。家長(cháng)需注意補充口服補液鹽防止脫水,醫生可能建議使用蒙脫石散止瀉,或頭孢克肟顆??垢腥?。便后及時(shí)清潔會(huì )陰部,避免重復感染。

3、食物過(guò)敏

對牛奶、雞蛋等食物過(guò)敏可導致腸黏膜損傷出血,血便多伴隨濕疹、嘔吐等過(guò)敏反應。家長(cháng)需記錄飲食日記幫助排查過(guò)敏原,替換為深度水解配方奶粉,必要時(shí)在醫生指導下服用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。急性期避免攝入高過(guò)敏風(fēng)險食物如海鮮、堅果等。

4、腸息肉

幼年性息肉是兒童無(wú)痛性血便的常見(jiàn)原因,血液多與糞便混合。息肉多位于直腸或乙狀結腸,可能引發(fā)間歇性出血。確診需通過(guò)結腸鏡檢查,較小息肉可在內鏡下切除,較大息肉可能需要腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后需短期進(jìn)食流質(zhì)飲食,家長(cháng)要觀(guān)察有無(wú)再出血。

5、牛奶蛋白不耐受

非免疫介導的消化功能不全可能導致血便,常見(jiàn)于嬰幼兒。表現為攝入乳制品后出現血絲便,可能伴有腹脹。家長(cháng)可嘗試改用低乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶輔助消化。嚴重者需使用氨基酸配方奶粉,并遵醫囑補充葡萄糖酸鋅顆粒修復腸黏膜。

家長(cháng)發(fā)現孩子血便時(shí)應保留排泄物樣本供醫生查驗,記錄出血頻率和伴隨癥狀。日常需保證飲食清淡易消化,避免辛辣刺激食物。注意觀(guān)察孩子精神狀態(tài),若出現面色蒼白、乏力等貧血表現需立即就醫。血便停止后仍建議定期復查,排除潛在腸道病變。維持規律排便習慣,每日攝入足夠水分和膳食纖維有助于預防便秘相關(guān)出血。

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