小腿疼痛怎么回事
小腿疼痛可能由肌肉勞損、靜脈曲張、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、下肢動脈硬化等原因引起，可通過休息熱敷、穿戴彈力襪、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導下進行針對性治療。
1、肌肉勞損
長時間行走或劇烈運動可能導致小腿肌肉過度疲勞，乳酸堆積引發(fā)酸痛。通常表現(xiàn)為運動后局部壓痛、肌肉僵硬，休息后逐漸緩解。急性期可冰敷15分鐘減輕腫脹，48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。避免立即進行高強度運動，建議選擇游泳等低沖擊鍛煉幫助恢復。
2、靜脈曲張
下肢靜脈瓣膜功能不全時，血液淤積可導致小腿脹痛伴沉重感，常見于久站人群。可見皮下迂曲擴張的靜脈血管，傍晚可能出現(xiàn)踝部水腫。穿戴二級壓力醫(yī)用彈力襪有助于改善癥狀，嚴重者可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物，必要時行射頻消融術(shù)治療。
3、腰椎間盤突出
腰椎神經(jīng)根受壓時可能出現(xiàn)放射性小腿疼痛，常伴有腰部不適、下肢麻木。磁共振檢查可明確突出節(jié)段，急性期需臥床休息，可配合甲鈷胺片、塞來昔布膠囊營養(yǎng)神經(jīng)和消炎止痛，結(jié)合牽引、超短波等物理治療。保守治療無效者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
4、骨質(zhì)疏松
鈣質(zhì)流失導致骨密度降低時，小腿脛骨部位可能出現(xiàn)隱痛，輕微碰撞易發(fā)生骨折。雙能X線檢查可確診，需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，配合日光浴促進維生素D合成。日常注意防跌倒，建議進行太極拳等負重運動增強骨強度。
5、下肢動脈硬化
動脈管腔狹窄導致小腿肌肉供血不足時，會出現(xiàn)間歇性跛行癥狀，行走時疼痛加劇、休息緩解。血管超聲可檢測斑塊情況，需控制血壓血糖，服用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片改善血液循環(huán)，嚴重狹窄需行球囊擴張支架植入術(shù)。
小腿疼痛患者應避免穿過緊的鞋襪影響血液循環(huán)，每日用40℃溫水泡腳15分鐘促進回流。均衡攝入牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣鎂的食物，睡眠時可用枕頭墊高下肢減輕腫脹。建議每周進行3次30分鐘的快走或騎自行車鍛煉，增強下肢肌肉力量。若疼痛持續(xù)超過3天不緩解，或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、發(fā)熱等異常表現(xiàn)，須立即至骨科或血管外科就診。
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