老年人腦梗塞的癥狀
老年人腦梗塞的癥狀主要有突發(fā)性偏癱、言語(yǔ)障礙、頭暈頭痛、意識障礙、視力異常等。腦梗塞是由于腦部血液供應障礙導致局部腦組織缺血缺氧性壞死，老年人因血管硬化、基礎疾病多等原因更易發(fā)病。
1、突發(fā)性偏癱
突發(fā)性偏癱是腦梗塞最常見(jiàn)的癥狀，表現為單側肢體無(wú)力或完全不能活動(dòng)，可能伴隨面部肌肉下垂。這與大腦運動(dòng)中樞供血中斷有關(guān)，需通過(guò)頭顱CT或MRI確診。急性期可遵醫囑使用阿替普酶注射液進(jìn)行溶栓，恢復期可用血塞通片改善循環(huán)，配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。早期康復訓練對功能恢復至關(guān)重要。
2、言語(yǔ)障礙
言語(yǔ)障礙包括表達困難、詞不達意或理解能力下降，常見(jiàn)于大腦語(yǔ)言中樞受累?；颊呖赡艹霈F構音障礙或完全失語(yǔ)，需與耳聾等疾病鑒別。治療除基礎用藥外，可配合銀杏葉提取物注射液改善腦代謝，同時(shí)進(jìn)行語(yǔ)言康復訓練。家屬需耐心溝通，避免加重患者心理負擔。
3、頭暈頭痛
后循環(huán)腦梗塞常引發(fā)劇烈頭暈或持續性頭痛，可能伴隨惡心嘔吐。這類(lèi)癥狀易被誤認為普通眩暈，但腦梗塞引起的頭暈多與體位無(wú)關(guān)。急性期可遵醫囑使用甘露醇注射液降低顱壓，配合長(cháng)春西汀注射液擴張血管。日常需監測血壓血糖，避免突然起身等誘發(fā)因素。
4、意識障礙
大面積腦梗塞可能導致嗜睡、昏睡甚至昏迷，提示病情危重。伴隨瞳孔不等大、呼吸異常時(shí)需警惕腦疝形成。急救時(shí)可使用醒腦靜注射液促醒，配合依達拉奉注射液清除自由基。護理需保持呼吸道通暢，定時(shí)翻身預防壓瘡，密切觀(guān)察生命體征變化。
5、視力異常
視物模糊、視野缺損或復視可能由枕葉或腦干梗塞引起。部分患者出現一過(guò)性黑蒙，容易被忽視。治療可用胞磷膽堿鈉膠囊營(yíng)養視神經(jīng)，配合血栓通膠囊活血化瘀。日常避免強光刺激，定期眼科檢查，突發(fā)視力喪失需立即就醫。
老年人出現上述癥狀應立即送醫，溶栓治療黃金時(shí)間為發(fā)病后4.5小時(shí)內?；謴推谛璧望}低脂飲食，控制血壓血糖在合理范圍。遵醫囑長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片預防復發(fā)，適度進(jìn)行散步等有氧運動(dòng)。家屬應學(xué)習識別早期癥狀，家中備好急救藥物，定期陪同患者進(jìn)行腦血管評估。保持情緒穩定和規律作息對預防復發(fā)有積極意義。
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