嬰幼兒痰多如何咳
嬰幼兒痰多可通過(guò)拍背排痰、調整體位、霧化吸入、遵醫囑用藥、保持環(huán)境濕潤等方式幫助咳痰。嬰幼兒痰多可能與呼吸道感染、過(guò)敏反應、先天性氣道異常、胃食管反流、環(huán)境干燥等因素有關(guān)。
家長(cháng)需將手掌空心微曲,從嬰幼兒背部由下向上輕叩,避開(kāi)脊柱和腎臟區域。餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行,每次持續3-5分鐘,每日重復進(jìn)行3-4次。該方法通過(guò)震動(dòng)促使氣管壁痰液松動(dòng),適用于支氣管炎、肺炎等疾病引起的痰液黏稠。注意力度以嬰幼兒無(wú)哭鬧掙扎為宜。
家長(cháng)可將嬰幼兒豎抱拍嗝姿勢保持15-20分鐘,或采用頭低腳高體位引流。6個(gè)月以上嬰兒可嘗試俯臥位,用枕頭墊高腹部形成15度傾斜。體位改變有助于痰液從細小支氣管向大氣道移動(dòng),對毛細支氣管炎、百日咳等疾病有效。需避免剛進(jìn)食后操作,防止吐奶嗆咳。
遵醫囑使用生理鹽水或支氣管擴張劑霧化,選用面罩式霧化器,每次吸入10-15分鐘。霧化顆??芍边_呼吸道稀釋痰液,適用于哮喘急性發(fā)作、急性喉炎等情況。家長(cháng)需觀(guān)察嬰幼兒是否出現面色潮紅、心率加快等不良反應,霧化后及時(shí)清潔面部并漱口。
細菌感染時(shí)可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;痰液黏稠時(shí)可選用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥;過(guò)敏因素導致的可配合氯雷他定糖漿。所有藥物均需嚴格按體重計算劑量,禁止自行調整用藥方案。
使用加濕器維持室內濕度在50%-60%,避免空調直吹。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,室溫控制在22-24攝氏度。干燥環(huán)境會(huì )加重呼吸道黏膜損傷,增加痰液分泌。對患有先天性支氣管發(fā)育不良、囊性纖維化等疾病的嬰幼兒尤為重要。
家長(cháng)需每日記錄痰液量、顏色及咳嗽頻率,出現呼吸頻率超過(guò)40次/分、口唇發(fā)紺、拒食等情況應立即就醫。哺乳期母親應避免進(jìn)食辛辣刺激食物,人工喂養的嬰幼兒可適當增加溫水攝入。保持嬰幼兒衣物寬松,避免穿戴有裝飾物的衣物摩擦頸部。呼吸道癥狀緩解后,仍須持續觀(guān)察2-3周防止病情反復。
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