幼兒急疹護(hù)理及康復(fù)
幼兒急疹的護(hù)理及康復(fù)主要通過保持皮膚清潔、控制體溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀變化、避免交叉感染等方式進(jìn)行。幼兒急疹通常由人類皰疹病毒6型或7型感染引起，表現(xiàn)為突發(fā)高熱和皮疹。
1、保持皮膚清潔
皮疹期間可用溫水輕柔擦洗，避免使用刺激性洗浴產(chǎn)品。選擇純棉透氣的衣物減少摩擦，修剪患兒指甲防止抓傷皮疹。若出現(xiàn)局部破潰可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，無須刻意覆蓋皮疹部位。
2、控制體溫
高熱期可采用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液退熱，兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。物理降溫時(shí)建議用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，禁用酒精擦浴。體溫超過38.5℃時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
3、補(bǔ)充水分
發(fā)熱期間需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ或溫開水，每日飲水量按50ml/kg計(jì)算?？蛇m量給予蘋果汁、米湯等流質(zhì)，避免飲用含糖飲料。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。
4、觀察癥狀變化
家長需每日記錄體溫曲線和皮疹形態(tài)，注意是否出現(xiàn)嗜睡、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。發(fā)熱3天后仍無皮疹或熱退后出現(xiàn)精神萎靡、拒食等情況，應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)排除其他感染。
5、避免交叉感染
患兒餐具、毛巾應(yīng)單獨(dú)消毒，患病期間避免前往人群密集場所。照料者接觸患兒前后需規(guī)范洗手，居室每日通風(fēng)2次。哺乳期母親可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)以傳遞抗體。
康復(fù)期可逐步恢復(fù)日常飲食，優(yōu)先選擇南瓜粥、蒸蛋羹等易消化食物。皮疹消退后1周內(nèi)避免接種疫苗，2周內(nèi)減少劇烈活動。保持每日12小時(shí)以上睡眠有助于免疫系統(tǒng)恢復(fù)，家長可通過撫觸、兒歌等方式緩解患兒焦慮情緒。若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或咳嗽等新發(fā)癥狀，需及時(shí)復(fù)診評估是否繼發(fā)中耳炎等并發(fā)癥。
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