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口腔科編輯
醫心科普
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口腔潰瘍長(cháng)期不愈可能與遺傳因素、局部刺激、營(yíng)養缺乏、免疫異?；蚋腥镜纫蛩赜嘘P(guān)?？谇粷兺ǔ１憩F為圓形或橢圓形潰瘍面，伴隨疼痛、紅腫等癥狀，可通過(guò)調整飲食、局部用藥、口服藥物等方式治療。
1、遺傳因素
部分患者存在家族遺傳傾向，父母一方或雙方有反復口腔潰瘍病史時(shí)，子女發(fā)病概率較高。這類(lèi)潰瘍通常呈現周期性發(fā)作，潰瘍面較小但疼痛明顯。建議避免辛辣刺激食物，可使用復方氯己定含漱液消炎，或貼敷醋酸地塞米松口腔貼片緩解癥狀。
2、局部刺激
牙齒殘根、不良修復體等持續摩擦黏膜，或進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物造成機械損傷，均可導致潰瘍遷延不愈。伴隨局部組織增生或白斑樣改變時(shí)，需及時(shí)處理刺激源?？墒褂弥亟M人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng )面愈合，配合西吡氯銨含片抑制細菌感染。
3、營(yíng)養缺乏
長(cháng)期缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素會(huì )影響黏膜修復功能，潰瘍面呈現蒼白色且愈合緩慢?？赡馨橛猩嗳轭^萎縮、口角炎等表現。建議增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含營(yíng)養素的食物，必要時(shí)遵醫囑補充多維元素片。
4、免疫異常
白塞病、克羅恩病等自身免疫性疾病常伴發(fā)頑固性口腔潰瘍，潰瘍面深大且基底呈黃色壞死狀，可能合并生殖器潰瘍或眼部病變。需通過(guò)免疫抑制劑如沙利度胺片控制病情，局部配合氨來(lái)呫諾口腔貼膜保護創(chuàng )面。
5、病毒感染
單純皰疹病毒或EB病毒持續感染可導致潰瘍反復發(fā)作，潰瘍邊緣不規則且伴隨水皰，可能伴有淋巴結腫大。需進(jìn)行抗病毒治療如口服阿昔洛韋分散片，聯(lián)合使用利多卡因凝膠緩解疼痛癥狀。
日常需保持口腔衛生，使用軟毛牙刷避免黏膜損傷，飯后用生理鹽水漱口。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免柑橘類(lèi)酸性水果刺激潰瘍面。若潰瘍持續超過(guò)2周未愈、直徑超過(guò)1厘米或伴隨發(fā)熱等癥狀，應及時(shí)到口腔黏膜科就診排查系統性疾病的可能。
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