缺血性腸病是什么原因引起的怎么治療
關(guān)鍵詞：
血性
缺血性腸病可能由動脈粥樣硬化、血栓形成、低血壓、血管痙攣、血液高凝狀態(tài)等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、血管介入治療、手術(shù)治療、康復(fù)護(hù)理等方式治療。
1、動脈粥樣硬化
動脈粥樣硬化是缺血性腸病的常見原因，由于腸系膜動脈血管壁脂質(zhì)沉積導(dǎo)致管腔狹窄，影響腸道血液供應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹痛、腹瀉、便血等癥狀。治療需控制血脂，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物，必要時行血管支架植入術(shù)。
2、血栓形成
腸系膜動脈或靜脈血栓阻塞血流可引發(fā)急性缺血性腸病，常見于房顫、凝血功能異?；颊摺５湫桶Y狀為突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐。需緊急抗凝治療，如使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片，嚴(yán)重時需手術(shù)取栓。
3、低血壓
休克或嚴(yán)重脫水導(dǎo)致的全身低血壓可能減少腸道灌注，引發(fā)非閉塞性腸缺血?；颊弑憩F(xiàn)為腹脹、血便。治療以補(bǔ)液升壓為主，可使用鹽酸多巴胺注射液，同時糾正原發(fā)病因。
4、血管痙攣
某些藥物或內(nèi)分泌疾病可引起腸系膜血管持續(xù)收縮，導(dǎo)致功能性缺血。癥狀呈陣發(fā)性腹痛?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸罌粟堿注射液解除痙攣，配合硝苯地平控釋片改善循環(huán)。
5、血液高凝狀態(tài)
遺傳性抗凝血酶缺乏或惡性腫瘤等疾病易形成血栓。患者可能反復(fù)出現(xiàn)腸缺血癥狀。需長期抗凝預(yù)防，如利伐沙班片，同時治療基礎(chǔ)疾病。
缺血性腸病患者應(yīng)選擇低脂易消化飲食，少量多餐避免腸道負(fù)擔(dān)。急性期需禁食并靜脈營養(yǎng)支持，恢復(fù)期逐步過渡至流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。日常注意監(jiān)測血壓、血脂，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致內(nèi)臟血流重分布。遵醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡及血管影像檢查，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血等癥狀需立即就醫(yī)。
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