心電復(fù)律的特點(diǎn)主要有起效迅速、可控性強(qiáng)、適應(yīng)癥明確。心電復(fù)律是通過(guò)電擊使心臟恢復(fù)正常節(jié)律的緊急治療手段，常用于室顫、無(wú)脈性室速等致命性心律失常。

1、起效迅速

心電復(fù)律可在數(shù)秒內(nèi)終止惡性心律失常，電擊后心肌細(xì)胞同步除極，消除異常電活動(dòng)。相比藥物復(fù)律需要靜脈給藥和等待起效，電復(fù)律對(duì)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者更具優(yōu)勢(shì)。同步直流電復(fù)律能在R波觸發(fā)放電，避免誘發(fā)室顫。臨床常用設(shè)備包括體外除顫器和植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。

2、可控性強(qiáng)

能量選擇可從低到高階梯式調(diào)整，體外復(fù)律常用雙相波50-200焦耳，單相波200-360焦耳。醫(yī)生可根據(jù)患者體型、心律失常類型精確調(diào)節(jié)參數(shù)，兒童需按體重計(jì)算能量。新型除顫器具備阻抗補(bǔ)償和波形優(yōu)化功能，能自動(dòng)識(shí)別并建議最佳能量，減少心肌損傷風(fēng)險(xiǎn)。

3、適應(yīng)癥明確

主要適用于血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的快速性心律失常，包括室顫、無(wú)脈性室速、房顫伴預(yù)激綜合征等。對(duì)意識(shí)清醒患者需提前鎮(zhèn)靜，房顫復(fù)律前要抗凝治療3周。禁忌癥包括洋地黃中毒、電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致的心律失常。復(fù)律后需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察有無(wú)ST段改變或傳導(dǎo)阻滯。

進(jìn)行心電復(fù)律前需確?；颊呙撾x導(dǎo)電環(huán)境，去除金屬物品和藥物貼片。操作者要接受專業(yè)培訓(xùn)，掌握電極板放置位置和能量選擇原則。復(fù)律后要評(píng)估生命體征，檢查皮膚灼傷情況。長(zhǎng)期預(yù)防需結(jié)合病因治療，如冠心病患者需血運(yùn)重建，心肌病患者需優(yōu)化藥物治療。定期隨訪心電圖和動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)，必要時(shí)調(diào)整抗心律失常藥物方案。