化學(xué)性肝損傷怎么治療好得快一點(diǎn)
關(guān)鍵詞：
肝損傷
化學(xué)性肝損傷可通過(guò)避免接觸毒物、使用保肝藥物、營(yíng)養(yǎng)支持、臥床休息、血液凈化等方式治療?；瘜W(xué)性肝損傷通常由藥物過(guò)量、工業(yè)毒物接觸、酒精濫用、農(nóng)藥中毒、誤服有毒物質(zhì)等原因引起，表現(xiàn)為黃疸、惡心嘔吐、乏力、肝區(qū)疼痛、凝血功能障礙等癥狀。
1、避免接觸毒物
立即停止接觸導(dǎo)致肝損傷的化學(xué)物質(zhì)是治療的首要步驟。若為職業(yè)暴露需脫離污染環(huán)境，藥物性肝損傷應(yīng)停用可疑藥物。接觸皮膚毒物時(shí)需用清水徹底沖洗，吸入性中毒者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處。家長(zhǎng)需妥善保管家庭化學(xué)品防止兒童誤服，必要時(shí)攜帶毒物包裝協(xié)助醫(yī)生診斷。
2、使用保肝藥物
在醫(yī)生指導(dǎo)下可選用多烯磷脂酰膽堿注射液、注射用還原型谷胱甘肽、復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物。這些藥物能促進(jìn)肝細(xì)胞膜修復(fù)，中和自由基，減輕炎癥反應(yīng)。藥物性肝損傷可考慮使用N-乙酰半胱氨酸注射液，酒精性肝病可配合使用美他多辛片。禁止自行聯(lián)合用藥或超劑量使用。
3、營(yíng)養(yǎng)支持
適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白粉有助于肝細(xì)胞再生，但肝性腦病患者需限制蛋白攝入。維生素K注射液可改善凝血功能，復(fù)合維生素B片輔助能量代謝。飲食選擇低脂易消化的粥類、蒸蛋等，避免油炸食品。重度患者可能需要靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
4、臥床休息
急性期應(yīng)絕對(duì)臥床減少能量消耗，肝臟血流量在平臥位時(shí)可增加30-40%。恢復(fù)期逐漸增加床邊活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝區(qū)疼痛。保持每日8-10小時(shí)睡眠，午間休息30分鐘。營(yíng)造安靜環(huán)境，使用護(hù)肝體位即右側(cè)臥位減輕肝臟受壓。
5、血液凈化
對(duì)乙酰氨基酚等特定藥物中毒可進(jìn)行血液灌流，重金屬中毒適用血漿置換。暴發(fā)性肝衰竭患者可能需要分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)治療。這些方法能快速清除血液中的毒性物質(zhì)，但需在具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，治療期間需監(jiān)測(cè)血壓、凝血功能等指標(biāo)。
化學(xué)性肝損傷恢復(fù)期間應(yīng)戒酒，避免使用對(duì)乙酰氨基酚等非處方藥。每日監(jiān)測(cè)體重及尿量變化，觀察皮膚鞏膜黃染是否加重。飲食遵循少量多餐原則，優(yōu)先選擇蒸煮烹調(diào)方式。恢復(fù)期每2-4周復(fù)查肝功能，重度損傷患者需終身隨訪。出現(xiàn)嗜睡、嘔血等表現(xiàn)應(yīng)立即急診就醫(yī)。
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