消化道出血為什么要做腹部ct
消化道出血患者通常需要做腹部CT檢查，主要用于明確出血部位、評估出血量及排查潛在病因。腹部CT能清晰顯示胃腸壁增厚、血管異?；蚰[瘤等病變，對急性大出血或內鏡檢查禁忌者尤為重要。
腹部CT在消化道出血診斷中具有快速無(wú)創(chuàng )的優(yōu)勢，尤其適合病情危重或不適合內鏡的患者。通過(guò)增強掃描可發(fā)現活動(dòng)性出血點(diǎn)，表現為造影劑外溢，同時(shí)能識別血管畸形、腫瘤、腸系膜缺血等病因。多層螺旋CT對小腸出血的定位準確率較高，可彌補胃鏡結腸鏡的盲區。對于肝硬化患者，CT還能評估門(mén)靜脈高壓相關(guān)側支循環(huán)狀況。檢查前通常需要空腹4-6小時(shí)，必要時(shí)口服陰性對比劑使腸腔顯影更清晰。
部分特殊情況需謹慎選擇CT檢查，如對碘造影劑過(guò)敏、腎功能不全患者存在造影劑腎病風(fēng)險。孕婦除非必要也應避免輻射暴露。少量慢性滲血可能無(wú)法被CT檢出，此時(shí)仍需結合膠囊內鏡或血管造影。兒童患者需考慮輻射防護，必要時(shí)采用低劑量掃描方案。
確診消化道出血后應禁食并臥床休息，避免劇烈運動(dòng)加重出血?；謴推陲嬍承鑿牧髻|(zhì)逐步過(guò)渡到低纖維軟食，忌食辛辣刺激及堅硬食物。定期監測血紅蛋白變化，觀(guān)察嘔血便血情況。若出現頭暈心悸等休克表現須立即就醫。長(cháng)期服用抗凝藥者需遵醫囑調整劑量，肝硬化患者需限制蛋白質(zhì)攝入預防肝性腦病。
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