心臟造影有副作用嗎
心臟造影一般存在一定副作用,但多數(shù)較輕微且可控。心臟造影的副作用主要包括造影劑過敏反應(yīng)、血管損傷、腎功能影響等,嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低。
心臟造影使用的含碘造影劑可能引發(fā)過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹或輕度惡心,通常使用抗組胺藥物如氯雷他定片、地塞米松磷酸鈉注射液可緩解。血管穿刺部位可能出現(xiàn)局部血腫或淤青,與操作技術(shù)相關(guān),術(shù)后加壓包扎可減少發(fā)生。造影劑經(jīng)腎臟代謝可能對腎功能造成短暫影響,尤其糖尿病患者或原有腎功能不全者需提前評估,檢查后適當(dāng)補(bǔ)液有助于加速造影劑排泄。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)如喉頭水腫、過敏性休克,需立即使用腎上腺素注射液搶救。冠狀動脈痙攣、血管內(nèi)膜撕裂等心血管并發(fā)癥多與患者基礎(chǔ)病變相關(guān),術(shù)中嚴(yán)密監(jiān)測可及時(shí)處理。對比劑腎病多見于原有慢性腎病者,表現(xiàn)為血清肌酐一過性升高,術(shù)前水化治療能降低風(fēng)險(xiǎn)。
進(jìn)行心臟造影前需完善過敏史篩查、腎功能及凝血功能檢測,告知醫(yī)生當(dāng)前用藥情況。術(shù)后應(yīng)多飲水促進(jìn)造影劑排出,觀察穿刺部位有無滲血或肢體發(fā)麻,出現(xiàn)心悸、呼吸困難等不適需立即就醫(yī)。心臟造影作為診斷冠心病的重要方法,其獲益通常遠(yuǎn)大于潛在風(fēng)險(xiǎn),臨床操作規(guī)范可最大限度保障安全性。
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