后槽牙牙齦有個(gè)肉凸起且腫痛嚼東西也痛
關(guān)鍵詞：
牙齦
后槽牙牙齦出現肉凸起伴腫痛和咀嚼痛，可能由智齒冠周炎、根尖周炎或牙齦瘤等疾病引起。建議及時(shí)到口腔科就診，通過(guò)臨床檢查和影像學(xué)評估明確診斷。
1、智齒冠周炎
阻生智齒周?chē)浗M織發(fā)炎可能導致局部肉芽組織增生形成凸起，伴隨紅腫熱痛。常見(jiàn)于下頜第三磨牙區，可能伴有張口受限或低熱。需進(jìn)行冠周沖洗，可遵醫囑使用甲硝唑含漱液、頭孢克洛分散片聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊控制感染和疼痛。反復發(fā)作或嚴重感染者需考慮拔牙。
2、根尖周炎
齲壞牙齒的感染擴散至根尖區可形成膿腫，表現為牙齦隆起觸痛，咬合時(shí)疼痛加劇。X線(xiàn)可見(jiàn)根尖陰影。需進(jìn)行根管治療，急性期可配合使用阿莫西林克拉維酸鉀片、洛索洛芬鈉片和替硝唑片三聯(lián)用藥。嚴重骨質(zhì)破壞者可能需行根尖切除術(shù)。
3、牙齦瘤
長(cháng)期慢性刺激引發(fā)的牙齦增生可能形成帶蒂腫物，易出血且質(zhì)地柔軟。妊娠期雌激素變化可能加重病情。確診需病理活檢，小型病灶可通過(guò)牙齦成形術(shù)切除，較大者需手術(shù)徹底清除并配合使用復方氯己定含漱液預防感染。
4、牙周膿腫
深牙周袋內細菌感染可形成局限性膿包，伴隨自發(fā)痛和叩痛?？赡苡裳澜Y石刺激或食物嵌塞誘發(fā)。需進(jìn)行牙周基礎治療，急性期可切開(kāi)引流，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部填塞。全身用藥可選擇羅紅霉素膠囊輔助消炎。
5、創(chuàng )傷性潰瘍
銳利牙尖或不良修復體長(cháng)期摩擦可能導致牙齦組織增生性反應。表現為邊界清晰的疼痛性腫物，表面可見(jiàn)糜爛。需調磨刺激源，使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合，疼痛明顯時(shí)可短期應用利多卡因膠漿局部止痛。
日常應注意用軟毛牙刷輕柔清潔患處，避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物。建議使用生理鹽水含漱保持口腔清潔，戒煙限酒減少刺激。若腫物持續增大超過(guò)兩周不消退，或伴隨發(fā)熱等全身癥狀，須立即就醫排除腫瘤性病變。定期口腔檢查能早期發(fā)現潛在問(wèn)題。
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