老年人心絞痛致命嗎
老年人心絞痛可能致命，但多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可有效控制病情。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引發(fā)心肌缺血所致，嚴(yán)重發(fā)作可能誘發(fā)心肌梗死或心源性猝死。
穩(wěn)定性心絞痛患者若規(guī)律服藥并控制危險(xiǎn)因素，通常預(yù)后較好。硝酸甘油片可快速緩解胸痛癥狀，阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量。這類患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素，定期復(fù)查心電圖和冠脈CT評(píng)估血管狹窄程度。
不穩(wěn)定性心絞痛患者存在較高急性心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)作時(shí)胸痛持續(xù)時(shí)間超過20分鐘或含服硝酸甘油無效時(shí)，需立即撥打急救電話。此類患者可能需進(jìn)行冠脈支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)，他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病會(huì)進(jìn)一步增加猝死概率。
老年心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物，每日監(jiān)測(cè)血壓和心率。飲食需低鹽低脂，適量補(bǔ)充深海魚油和輔酶Q10軟膠囊。建議家屬學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)，家中配備自動(dòng)體外除顫器。夜間睡眠時(shí)可抬高床頭減少回心血量，冬季外出注意保暖防寒。每3-6個(gè)月需復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，由心血管?？漆t(yī)生調(diào)整用藥方案。
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