掛完水鼻塞加重可能與藥物反應、輸液速度過快或原有疾病進展有關。常見原因主要有藥物過敏反應、上呼吸道感染未控制、鼻黏膜干燥、體位性鼻塞、輸液反應等。建議及時與醫(yī)生溝通評估癥狀變化，必要時調(diào)整治療方案。

1、藥物過敏反應

部分輸液藥物可能引發(fā)鼻黏膜過敏反應，如抗生素類中的青霉素鈉注射液、頭孢曲松鈉注射液等。過敏時除鼻塞加重外，可能伴隨皮膚瘙癢、皮疹等癥狀。需立即停用可疑藥物，醫(yī)生可能更換為阿奇霉素注射液或左氧氟沙星氯化鈉注射液等替代治療，嚴重過敏需使用地塞米松磷酸鈉注射液抗過敏。

2、上呼吸道感染未控制

若原發(fā)病為感冒或鼻竇炎，輸液治療初期可能出現(xiàn)炎癥反應暫時加重現(xiàn)象。常見于病毒性感染使用利巴韋林注射液時，或細菌性感染使用注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀期間。需配合醫(yī)生完善血常規(guī)檢查，確認感染類型后調(diào)整用藥方案。

3、鼻黏膜干燥

輸液過程中空調(diào)環(huán)境或長時間仰臥可能導致鼻腔水分蒸發(fā)加速。表現(xiàn)為鼻腔灼熱感、結(jié)痂增多，可使用生理性海水鼻腔噴霧護理。避免自行使用萘甲唑啉滴鼻液等減充血劑，防止藥物性鼻炎。

4、體位性鼻塞

平臥位輸液時鼻腔靜脈回流受阻，可能加重鼻塞癥狀。輸液結(jié)束后保持半坐位，用熱毛巾敷鼻梁促進血液循環(huán)。若伴有耳悶脹感，需排除急性中耳炎可能，醫(yī)生可能建議檢查耳內(nèi)鏡。

5、輸液反應

少數(shù)情況下輸液速度過快或液體溫度過低可能刺激鼻咽部血管收縮。表現(xiàn)為突發(fā)性鼻塞伴寒戰(zhàn)，需立即調(diào)慢滴速并用溫熱毛巾敷頸部。醫(yī)生可能改用預熱后的氯化鈉注射液或葡萄糖注射液繼續(xù)治療。

日常護理應注意保持室內(nèi)濕度40%-60%，輸液后2小時內(nèi)避免劇烈活動。飲食選擇溫熱的蜂蜜水或雪梨湯滋潤咽喉，避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)呼吸費力、持續(xù)頭痛或發(fā)熱超過38.5度，須立即返院復查血常規(guī)及胸片。夜間睡眠時可抬高床頭30度，使用加濕器改善空氣濕度，但需每日清洗水箱防止微生物滋生。