橫紋肌溶解血常規指標
關(guān)鍵詞：
血常規
橫紋肌溶解的血常規指標通常表現為肌酸激酶顯著(zhù)升高、肌紅蛋白尿、血肌酐上升等。橫紋肌溶解可能與劇烈運動(dòng)、肌肉擠壓傷、藥物副作用等因素有關(guān)，需結合尿常規、腎功能檢查等綜合判斷。
肌酸激酶是橫紋肌溶解最敏感的指標，數值可超過(guò)正常值5倍以上，其升高程度與肌肉損傷范圍相關(guān)。肌紅蛋白從受損肌細胞釋放入血后經(jīng)腎臟濾過(guò)，導致尿色呈醬油樣改變，實(shí)驗室檢查可見(jiàn)尿潛血陽(yáng)性但鏡檢無(wú)紅細胞。血肌酐上升反映腎功能受損，嚴重時(shí)可出現急性腎損傷。部分患者伴隨血鉀升高，與肌肉細胞破壞釋放鉀離子有關(guān)。乳酸脫氫酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶等肌酶也可能出現不同程度升高。
發(fā)生橫紋肌溶解時(shí)應立即停止運動(dòng)或接觸致病因素，臥床休息避免進(jìn)一步肌肉損傷。建議每日飲水量達到2000-3000毫升以促進(jìn)肌紅蛋白排泄，監測尿量及顏色變化。避免食用高鉀食物如香蕉、橙子等，腎功能異常者需限制蛋白質(zhì)攝入。若出現少尿、水腫等癥狀需及時(shí)就醫，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療?；謴推诳芍鸩竭M(jìn)行低強度肌肉拉伸，但須避免短期內再次劇烈運動(dòng)。
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