先心病包括哪些
先天性心臟病主要包括室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥、肺動(dòng)脈瓣狹窄等類(lèi)型。先天性心臟病是胎兒期心臟發(fā)育異常所致，可能與遺傳因素、孕期感染、藥物暴露等因素有關(guān)，需根據具體類(lèi)型采取藥物或手術(shù)治療。
1、室間隔缺損
室間隔缺損是指左右心室之間的間隔存在異常開(kāi)口，導致血液從左心室向右心室分流。該病可能與孕期風(fēng)疹病毒感染、糖尿病等因素有關(guān)，患兒易出現喂養困難、多汗、呼吸急促等癥狀。輕度缺損可能自愈，中重度需手術(shù)修補，常用介入封堵術(shù)或開(kāi)胸修補術(shù)。
2、房間隔缺損
房間隔缺損是左右心房間隔發(fā)育不全形成的異常通道，造成左向右分流。部分患者兒童期無(wú)癥狀，隨年齡增長(cháng)可能出現心悸、活動(dòng)耐力下降。繼發(fā)肺動(dòng)脈高壓需及時(shí)干預，可采用房間隔缺損封堵器介入治療或外科手術(shù)修補。
3、動(dòng)脈導管未閉
動(dòng)脈導管未閉表現為出生后連接肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈的導管未正常閉合。早產(chǎn)兒發(fā)生率較高，典型體征為連續性機器樣雜音。小導管可能自行閉合，較大分流需行導管結扎術(shù)或介入封堵治療，避免發(fā)生心力衰竭。
4、法洛四聯(lián)癥
法洛四聯(lián)癥包含肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚四種畸形，屬于復雜先心病?；純憾嘤凶辖C、蹲踞現象，需在嬰兒期行根治手術(shù)矯正畸形，嚴重者需分期手術(shù)改善缺氧癥狀。
5、肺動(dòng)脈瓣狹窄
肺動(dòng)脈瓣狹窄指肺動(dòng)脈瓣開(kāi)放受限，右心室排血受阻。輕中度狹窄可隨訪(fǎng)觀(guān)察，重度狹窄需行球囊擴張成形術(shù)或瓣膜切開(kāi)術(shù)。長(cháng)期未治療可能導致右心衰竭，術(shù)后需定期評估心臟功能。
先天性心臟病患兒應定期隨訪(fǎng)心臟超聲，避免劇烈運動(dòng)。日常注意預防呼吸道感染，保證均衡營(yíng)養攝入。母乳喂養有助于提升免疫力，術(shù)后患者需遵醫囑進(jìn)行心臟康復訓練。出現氣促、紫紺加重等情況需立即就醫。
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