90歲老人便秘怎么辦
90歲老人便秘可通過(guò)調整飲食結構、增加活動(dòng)量、腹部按摩、使用緩瀉藥物、灌腸治療等方式改善。便秘通常由胃腸蠕動(dòng)減慢、膳食纖維攝入不足、藥物副作用、腸道菌群失衡、器質(zhì)性疾病等原因引起。
1、調整飲食結構
每日保證攝入500克以上富含膳食纖維的蔬菜水果，如西藍花、芹菜、火龍果等，可將主食替換為燕麥、糙米等粗糧。晨起空腹飲用200毫升溫蜂蜜水刺激腸蠕動(dòng)，兩餐之間適量進(jìn)食無(wú)花果、酸奶等潤腸食物。避免進(jìn)食辛辣刺激、精細加工食品。
2、增加活動(dòng)量
根據身體耐受情況每日進(jìn)行10-30分鐘低強度活動(dòng)，如床邊抬腿、攙扶行走、坐位抬臂等。餐后1小時(shí)順時(shí)針按摩臍周5分鐘促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。臥床老人可每2小時(shí)協(xié)助翻身一次，配合踝泵運動(dòng)改善血液循環(huán)。
3、腹部按摩
取仰臥位屈膝，用掌心沿升結腸-橫結腸-降結腸走向做環(huán)形按摩，每次15-20分鐘，力度以皮膚輕微下陷為宜?？膳浜鲜褂脺責崦矸笥诟共?，注意溫度不超過(guò)50℃避免燙傷。按摩時(shí)間建議選擇晨起或餐后2小時(shí)進(jìn)行。
4、使用緩瀉藥物
乳果糖口服溶液能通過(guò)滲透作用軟化糞便，聚乙二醇4000散可增加腸道水分，開(kāi)塞露能刺激直腸壁引發(fā)排便反射。需在醫生指導下選擇單一藥物短期使用，避免長(cháng)期依賴(lài)。服用鐵劑、鈣片等可能加重便秘的藥物時(shí)需告知醫生調整用量。
5、灌腸治療
對于糞便嵌頓者可選用甘油灌腸劑或生理鹽水灌腸，操作前需評估肛門(mén)括約肌功能。灌腸液溫度應維持在37-40℃，灌注速度不宜過(guò)快。嚴重結腸無(wú)力患者可能需要人工取便，操作須由專(zhuān)業(yè)醫護人員執行。
建議每日記錄排便次數及糞便性狀，觀(guān)察是否伴隨腹痛、血便等異常癥狀。長(cháng)期臥床者需保持會(huì )陰清潔，便后使用溫水清洗。若3天未排便或出現腹脹嘔吐需立即就醫，排除腸梗阻等急癥。注意緩瀉藥物與心血管藥物可能存在相互作用，用藥前需咨詢(xún)醫生。
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