手腕疼痛伴隨活動(dòng)時(shí)彈響可通過(guò)休息制動(dòng)、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、關(guān)節鏡手術(shù)等方式改善。該癥狀可能與腱鞘炎、腕關(guān)節不穩、軟骨損傷、韌帶勞損、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等因素有關(guān)。

1、休息制動(dòng)

急性期需停止手腕負重活動(dòng)，使用護腕固定2-3周。腕關(guān)節制動(dòng)可減少肌腱與鞘管摩擦，緩解腱鞘炎引起的彈響。日常避免反復擰毛巾、打字等動(dòng)作，睡眠時(shí)保持手腕中立位。

2、熱敷理療

每日用40℃熱毛巾敷患處15-20分鐘，或采用紅外線(xiàn)照射促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱療能緩解腕橫韌帶水腫，改善三角纖維軟骨復合體損傷導致的機械性彈響?？膳浜铣暡ㄖ委熛浗M織粘連。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊可減輕炎癥性疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復腕關(guān)節軟骨。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者需使用甲氨蝶呤片控制病情，須嚴格遵醫囑用藥。

4、封閉注射

對于保守治療無(wú)效的狹窄性腱鞘炎，可在超聲引導下向腱鞘內注射復方倍他米松注射液。該療法能快速消除鞘膜水腫，但一年內不宜超過(guò)3次注射，糖尿病患者慎用。

5、關(guān)節鏡手術(shù)

持續半年的頑固性彈響伴交鎖癥狀時(shí)，需行腕關(guān)節鏡下滑膜清理術(shù)或韌帶修復術(shù)。術(shù)后需石膏固定4周，逐步進(jìn)行抓握力訓練。該方式適用于月骨周?chē)撐换騎FCC撕裂等器質(zhì)性病變。

建議每日做腕關(guān)節屈伸、尺橈偏等輕柔活動(dòng)，動(dòng)作幅度以不誘發(fā)彈響為度。烹飪時(shí)改用輕質(zhì)廚具，辦公時(shí)使用腕托保持中立位。若出現夜間痛醒或手指麻木需及時(shí)復查，排除腕管綜合征可能。長(cháng)期使用電腦者建議每小時(shí)做5分鐘手腕環(huán)繞運動(dòng)。