膝關節(jié)韌帶損傷怎么治療
膝關節(jié)韌帶損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。膝關節(jié)韌帶損傷通常由運動損傷、外力撞擊、退行性改變、先天性韌帶松弛、長期勞損等原因引起。
急性期需立即停止活動,使用支具或繃帶固定膝關節(jié),避免韌帶進一步損傷。損傷后1-2周內(nèi)建議臥床時抬高患肢,日常行走使用拐杖分擔負重。輕度韌帶拉傷通過充分休息2-4周可自行修復,期間禁止跑跳、下蹲等動作。
損傷48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,減輕腫脹和疼痛。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán),可使用熱水袋或紅外線理療儀,每日2次每次20分鐘。冷熱交替敷法能緩解肌肉痙攣,但需注意避免凍傷或燙傷皮膚。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。嚴重腫脹可配合邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。關節(jié)腔積液較多時需在無菌操作下抽液并注射玻璃酸鈉注射液。
急性期過后可進行超聲波、超短波等深部熱療,促進韌帶修復?;謴推诓捎霉伤念^肌等長收縮訓練、直腿抬高鍛煉等康復訓練,逐步增加膝關節(jié)活動度。水中步行訓練能減輕關節(jié)負荷,適合中重度損傷患者。
前交叉韌帶完全斷裂需行關節(jié)鏡下韌帶重建術,常用自體腘繩肌腱或異體肌腱移植。合并半月板損傷時需同期進行半月板縫合術或成形術。術后需佩戴可調(diào)式支具6-8周,并嚴格遵循階梯式康復計劃。
膝關節(jié)韌帶損傷后3個月內(nèi)應避免劇烈運動,日常行走建議佩戴護膝。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,適量食用牛奶、雞蛋、西藍花等食物促進組織修復??祻推陂g可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,逐步恢復關節(jié)穩(wěn)定性。若出現(xiàn)關節(jié)卡壓、突然無力等癥狀需及時復查。
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