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膽汁反流性胃炎是怎么引起的

消化內(nèi)科編輯 健康萬事通
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膽汁反流性胃炎可能由胃部手術后遺癥、胃腸動力異常、幽門功能失調、慢性膽囊疾病、長期藥物刺激等原因引起,可通過藥物治療、手術修復、飲食調整等方式改善。膽汁反流性胃炎是指十二指腸內(nèi)容物反流入胃,導致胃黏膜炎癥的疾病。

1、胃部手術后遺癥

胃大部切除術或膽囊切除術后可能破壞幽門結構,導致膽汁反流?;颊叱3霈F(xiàn)上腹灼痛、餐后飽脹感。治療需使用鋁碳酸鎂咀嚼片、熊去氧膽酸膠囊等藥物中和膽汁,嚴重時需手術重建幽門。

2、胃腸動力異常

胃排空延遲或腸蠕動紊亂會使膽汁滯留于十二指腸??赡芘c糖尿病胃腸病變、硬皮病等因素有關,表現(xiàn)為惡心嘔吐、胃部嘈雜感。建議使用多潘立酮片促進胃腸蠕動,配合枸櫞酸莫沙必利片調節(jié)功能。

3、幽門功能失調

幽門括約肌松弛會使膽汁逆流增加。常見于長期吸煙、酗酒人群,癥狀包括口苦、胃灼熱。治療需戒除不良習慣,服用瑞巴派特片保護胃黏膜,必要時采用幽門成形術。

4、慢性膽囊疾病

膽囊炎或膽結石患者膽汁成分異常,易刺激胃黏膜。伴隨右上腹痛、噯氣等癥狀。可選用茴三硫片改善膽汁分泌,聯(lián)合膽寧片消炎利膽,同時需低脂飲食。

5、長期藥物刺激

非甾體抗炎藥或激素類藥物會削弱胃黏膜屏障。長期服藥者可能出現(xiàn)隱痛、反酸。需在醫(yī)生指導下調整用藥方案,配合硫糖鋁口服混懸液等胃黏膜保護劑。

患者應保持規(guī)律飲食,避免高脂辛辣食物,餐后2小時內(nèi)不宜平臥。建議選擇易消化的食物如山藥、南瓜,限制咖啡因攝入。適度運動有助于促進胃腸蠕動,但需避免劇烈活動。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、黑便等情況,應及時進行胃鏡檢查明確病情。

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