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硝酸甘油治什么病

心血管內科編輯 科普小醫森
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硝酸甘油主要用于治療心絞痛和心力衰竭,也可用于控制高血壓危象。硝酸甘油屬于硝酸酯類(lèi)藥物,能夠擴張冠狀動(dòng)脈和外周血管,改善心肌供血,減輕心臟負荷。

1、心絞痛

硝酸甘油可緩解穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛發(fā)作。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導致心肌缺血引起,表現為胸骨后壓榨性疼痛或憋悶感。硝酸甘油通過(guò)擴張冠狀動(dòng)脈,增加心肌血流量,同時(shí)擴張外周靜脈,減少回心血量,降低心肌耗氧量。常用劑型包括硝酸甘油片和硝酸甘油噴霧劑,使用時(shí)需舌下含服或噴霧給藥。

2、心力衰竭

硝酸甘油可用于急性心力衰竭的輔助治療。心力衰竭時(shí)心臟泵血功能下降,硝酸甘油通過(guò)擴張靜脈血管,減少回心血量,降低心臟前負荷,同時(shí)擴張動(dòng)脈血管,降低外周血管阻力,減輕心臟后負荷。硝酸甘油注射液可用于靜脈給藥,需在嚴密監護下使用。

3、高血壓危象

硝酸甘油可用于控制嚴重高血壓或高血壓危象。高血壓危象時(shí)血壓急劇升高,可能危及靶器官功能。硝酸甘油通過(guò)直接松弛血管平滑肌,快速降低血壓。硝酸甘油注射液可靜脈滴注,起效迅速,但需密切監測血壓變化。

4、心肌梗死

硝酸甘油可用于急性心肌梗死的輔助治療。心肌梗死時(shí)冠狀動(dòng)脈急性閉塞導致心肌缺血壞死,硝酸甘油通過(guò)改善冠狀動(dòng)脈血流,減輕心肌缺血損傷。硝酸甘油可與抗血小板藥物、抗凝藥物等配合使用,常用劑型包括硝酸甘油注射液和硝酸甘油貼劑。

5、其他用途

硝酸甘油還可用于食管痙攣、膽絞痛等疾病的治療。硝酸甘油通過(guò)松弛平滑肌,緩解痙攣性疼痛。硝酸甘油片可舌下含服用于急性發(fā)作,但需注意可能引起頭痛、低血壓等不良反應。

使用硝酸甘油需嚴格遵醫囑,不可自行調整劑量。常見(jiàn)不良反應包括頭痛、面部潮紅、低血壓等。對硝酸酯類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用,嚴重貧血、顱內壓增高患者慎用。服藥期間避免飲酒,防止血壓過(guò)度下降。心絞痛患者應隨身攜帶硝酸甘油,發(fā)作時(shí)及時(shí)使用。長(cháng)期使用可能產(chǎn)生耐藥性,需按醫囑間歇給藥。用藥期間定期監測血壓和心率,出現嚴重不良反應應及時(shí)就醫。

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