急性糜爛性胃炎出血，做胃鏡檢查應該出血后多少小時(shí)內進(jìn)行？
急性糜爛性胃炎出血后，胃鏡檢查一般建議在出血后24-48小時(shí)內進(jìn)行。
急性糜爛性胃炎出血后24小時(shí)內進(jìn)行胃鏡檢查有助于明確出血部位和病因，及時(shí)采取止血措施。此時(shí)黏膜病變較為新鮮，便于醫生觀(guān)察糜爛程度和范圍，同時(shí)可進(jìn)行內鏡下止血治療，如電凝、鈦夾夾閉或局部注射藥物。早期檢查還能評估再出血風(fēng)險，指導后續治療方案。部分患者因嘔血或黑便就診時(shí)已超過(guò)24小時(shí)，只要生命體征穩定，48小時(shí)內完成檢查仍具有診斷價(jià)值。檢查前需評估患者血壓、心率等指標，確保無(wú)嚴重休克或凝血功能障礙。操作過(guò)程中可能需靜脈應用質(zhì)子泵抑制劑以降低胃酸分泌，提高視野清晰度。
建議出血后禁食4-6小時(shí)，檢查前簽署知情同意書(shū)。術(shù)后2小時(shí)內繼續禁食禁水，之后逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。避免劇烈活動(dòng)，觀(guān)察有無(wú)腹痛加劇或再出血表現。后續治療需結合胃鏡結果，可能包括抑酸藥物、黏膜保護劑及根除幽門(mén)螺桿菌等綜合措施。
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