小孩肺炎反反復(fù)復(fù)治不好怎么辦
小孩肺炎反反復(fù)復(fù)治不好可通過調(diào)整飲食、保持環(huán)境清潔、規(guī)范用藥、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。肺炎反復(fù)發(fā)作可能與免疫力低下、病原體耐藥、護理不當(dāng)、合并基礎(chǔ)疾病、治療不徹底等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入有助于增強抵抗力，可適量食用雞蛋羹、瘦肉粥、西藍花等易消化食物。避免生冷、辛辣刺激飲食，減少胃腸負擔(dān)。若患兒存在營養(yǎng)不良，家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補充營養(yǎng)。
2、保持環(huán)境清潔
每日開窗通風(fēng)2-3次，濕度維持在50%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和玩具。接觸患兒前后家長應(yīng)規(guī)范洗手，避免交叉感染。合并過敏體質(zhì)者需清除塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原。
3、規(guī)范用藥
細菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素分散片等抗生素，支原體肺炎需選用大環(huán)內(nèi)酯類藥物。用藥療程應(yīng)完整，家長不可自行停藥?？人詣×視r可配合氨溴索口服溶液化痰。
4、物理治療
痰液黏稠者采用拍背排痰，手掌呈空心狀從背部由下向上輕叩，每次5-10分鐘。發(fā)熱時用溫水擦浴物理降溫，腋溫超過38.5℃需及時就醫(yī)。喘息明顯者可經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)進行霧化吸入治療。
5、手術(shù)治療
合并肺膿腫、支氣管擴張等結(jié)構(gòu)性病變時，可能需行胸腔閉式引流術(shù)或肺段切除術(shù)。先天性免疫缺陷患兒需評估造血干細胞移植指征。手術(shù)決策需由呼吸科、胸外科等多學(xué)科會診后制定。
家長應(yīng)每日記錄患兒體溫、呼吸頻率及精神狀態(tài)，出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺立即就醫(yī)?；謴?fù)期避免劇烈運動，逐步增加戶外活動時間。定期復(fù)查胸片和免疫功能，疫苗接種需按計劃完成。保持規(guī)律作息，流感季節(jié)減少人群密集場所暴露。
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