什么時(shí)候可以放置宮內節育器
關(guān)鍵詞：
宮內節育器
放置宮內節育器的最佳時(shí)間通常在月經(jīng)干凈后3-7天、人工流產(chǎn)后即時(shí)或產(chǎn)后42天惡露已凈且子宮復舊良好時(shí)。
月經(jīng)干凈后3-7天是常規推薦時(shí)段，此時(shí)子宮內膜較薄，放置操作不易引起出血，且能排除妊娠可能。需確認無(wú)性生活或采取可靠避孕措施，避免意外妊娠干擾。放置前應進(jìn)行婦科檢查排除陰道炎、宮頸炎等急性炎癥，超聲檢查確認子宮形態(tài)正常。哺乳期女性需注意，雖然月經(jīng)未恢復但仍可能排卵，需通過(guò)尿妊娠試驗排除懷孕。
人工流產(chǎn)術(shù)后即時(shí)放置具有獨特優(yōu)勢，此時(shí)宮頸口松弛便于操作，單次手術(shù)完成避孕措施可減少二次創(chuàng )傷。但需確保流產(chǎn)完全，無(wú)組織殘留或大出血風(fēng)險。對于藥物流產(chǎn)者，需等待首次正常月經(jīng)恢復后再行放置。產(chǎn)后42天放置適用于經(jīng)陰道分娩且子宮收縮良好的產(chǎn)婦，需通過(guò)超聲評估宮腔無(wú)胎盤(pán)胎膜殘留，會(huì )陰切口或裂傷已完全愈合。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦建議延遲至術(shù)后6個(gè)月，待子宮瘢痕充分愈合后再考慮放置。
緊急避孕情況下可在無(wú)保護性生活后5天內放置含銅宮內節育器，但需排除現存妊娠。更換新節育器時(shí)，可在取出舊器后立即放置或待下次月經(jīng)周期再置。無(wú)論選擇何種時(shí)機，放置后2周內應避免盆浴和性生活，1個(gè)月后需復查超聲確認節育器位置正常。出現持續腹痛、異常出血或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
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