得了尿結石怎么辦
尿結石可通過(guò)增加飲水量、調整飲食結構、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。尿結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染、尿路梗阻等原因引起。
1、增加飲水量
每日飲水量建議達到2000-3000毫升，均勻分配在白天時(shí)段。大量尿液能稀釋尿液中結晶物質(zhì)的濃度，減少晶體沉積概率，同時(shí)促進(jìn)小結石隨尿液排出?？蛇x擇白開(kāi)水、淡檸檬水等低糖飲品，避免濃茶咖啡等可能加重脫水的飲料。排尿時(shí)注意觀(guān)察是否有沙礫樣物質(zhì)排出。
2、調整飲食結構
限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，減少腌制食品加工食品的食用?？刂苿?dòng)物蛋白攝入量，每日每公斤體重不超過(guò)1克。增加富含枸櫞酸的新鮮果蔬如柑橘類(lèi)水果，枸櫞酸能抑制草酸鈣結晶形成。避免高草酸食物如菠菜堅果，減少高嘌呤食物如動(dòng)物內臟的攝入。
3、藥物治療
可在醫生指導下使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液，抑制尿酸結石形成。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌，促進(jìn)結石排出。對于感染性結石，可能需要使用左氧氟沙星片等抗生素控制尿路感染。用藥期間需定期復查尿液分析和影像學(xué)檢查評估療效。
4、體外沖擊波碎石
適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石。通過(guò)X線(xiàn)或超聲定位后，體外產(chǎn)生的沖擊波經(jīng)水介質(zhì)傳導至結石部位，使結石碎裂成小于4毫米的顆粒后隨尿液排出。治療前需評估凝血功能，術(shù)后可能出現血尿腎周血腫等并發(fā)癥，需密切觀(guān)察。
5、輸尿管鏡取石
適用于中下段輸尿管結石或沖擊波碎石失敗病例。經(jīng)尿道置入纖細內鏡直達結石部位，采用激光或氣壓彈道碎石后取出碎片。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄，可能出現尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。嚴重病例可能需經(jīng)皮腎鏡處理復雜腎結石。
尿結石患者應保持規律作息，避免長(cháng)時(shí)間憋尿。每日進(jìn)行適度跳躍運動(dòng)如跳繩可幫助小結石排出。注意會(huì )陰部清潔，預防尿路感染。出現劇烈腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。治療后每3-6個(gè)月復查泌尿系超聲，監測結石復發(fā)情況。建立科學(xué)的飲水飲食習慣是預防復發(fā)的關(guān)鍵措施。
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