胃部神經(jīng)內分泌小細胞腫瘤能治好嗎
胃部神經(jīng)內分泌小細胞腫瘤的治療效果與腫瘤分期、分化程度密切相關(guān)，早期局限性腫瘤通過(guò)手術(shù)切除可能達到根治，晚期轉移性腫瘤需綜合治療控制病情。主要治療方式有內鏡下切除、手術(shù)切除、靶向治療、化療、生長(cháng)抑素類(lèi)似物治療等。
1、內鏡下切除
對于直徑小于1厘米的黏膜層局限性腫瘤，內鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)可完整切除病灶。這類(lèi)微創(chuàng )治療創(chuàng )傷小、恢復快，術(shù)后5年生存率較高。需通過(guò)超聲內鏡準確評估腫瘤浸潤深度，避免殘留病灶。
2、手術(shù)切除
腫瘤侵犯肌層或直徑超過(guò)2厘米時(shí)需行胃部分切除術(shù)或全胃切除術(shù)，根據淋巴結轉移情況聯(lián)合淋巴結清掃。低級別神經(jīng)內分泌瘤術(shù)后通常無(wú)須輔助治療，高級別神經(jīng)內分泌癌需術(shù)后輔助化療。
3、靶向治療
晚期患者可選用依維莫司等mTOR抑制劑或舒尼替尼等多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷腫瘤信號通路抑制生長(cháng)，常見(jiàn)不良反應包括口腔潰瘍、手足綜合征等，需定期監測血藥濃度。
4、化療方案
順鉑聯(lián)合依托泊苷是高級別神經(jīng)內分泌癌的一線(xiàn)化療方案，對快速增殖的腫瘤細胞有顯著(zhù)殺傷作用?？ㄅ嗨麨I聯(lián)合奧沙利鉑等方案也可用于控制腫瘤進(jìn)展，化療期間需密切監測骨髓抑制情況。
5、生長(cháng)抑素類(lèi)似物
奧曲肽、蘭瑞肽等藥物可緩解激素分泌相關(guān)癥狀，并通過(guò)與生長(cháng)抑素受體結合抑制腫瘤生長(cháng)。長(cháng)效制劑每月注射一次，對生長(cháng)抑素受體顯陽(yáng)性的中低級別腫瘤效果較好。
胃部神經(jīng)內分泌腫瘤患者應保持規律飲食，避免辛辣刺激食物加重胃腸負擔。術(shù)后早期需少食多餐，選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素豐富食物。定期復查胃鏡、CT及腫瘤標志物，監測有無(wú)復發(fā)轉移。出現腹痛加劇、嘔血黑便等癥狀應及時(shí)就醫。心理疏導有助于緩解焦慮情緒，必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。建議加入患者互助組織獲取社會(huì )支持。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！