過(guò)敏性濕疹會(huì )出現哪些具體癥狀
過(guò)敏性濕疹主要表現為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲出和劇烈瘙癢,嚴重時(shí)可出現皮膚增厚和色素沉著(zhù)。具體癥狀與病程發(fā)展可分為急性期、亞急性期和慢性期三個(gè)階段。
急性期以皮膚突發(fā)性紅斑和密集針尖大小丘疹為主,伴隨明顯水腫和瘙癢。皮疹多對稱(chēng)分布于面部、肘窩、腘窩等部位,嚴重時(shí)丘疹可融合成片,表面出現透明水皰,抓撓后易破潰形成點(diǎn)狀糜爛面,伴有淡黃色漿液滲出。此階段瘙癢最為劇烈,夜間加重影響睡眠。
亞急性期表現為紅斑顏色轉暗,水腫減輕,滲出減少。丘疹和水皰逐漸干燥結痂,形成鱗屑和痂皮。皮膚出現細碎脫屑,伴有色素沉著(zhù)或暫時(shí)性色素減退。瘙癢程度較急性期有所緩解,但持續抓撓仍會(huì )導致皮膚破損和繼發(fā)感染。
慢性期特征為皮膚苔蘚樣變,表現為局部皮膚增厚、粗糙,皮紋加深呈皮革樣改變。表面覆蓋干燥鱗屑,伴有明顯色素沉著(zhù)或減退。瘙癢呈陣發(fā)性發(fā)作,搔抓后易出現抓痕和血痂。病程遷延數月甚至數年,容易反復發(fā)作。
長(cháng)期搔抓可導致皮膚屏障功能受損,易并發(fā)金黃色葡萄球菌或單純皰疹病毒感染,出現膿皰、膿痂、淋巴結腫大等感染征象。嬰幼兒患者常因瘙癢哭鬧不安,影響進(jìn)食和睡眠,部分患兒可能伴隨過(guò)敏性鼻炎或哮喘等特應性疾病。
特殊類(lèi)型包括錢(qián)幣狀濕疹(境界清楚的圓形斑塊)、乏脂性濕疹(皮膚干燥裂紋伴細薄鱗屑)和汗皰疹(手掌足底深在性水皰)。部分患者接觸特定過(guò)敏原后會(huì )出現局限性急性發(fā)作,如鎳過(guò)敏引起的腰帶扣周?chē)鷿裾睢?/p>
過(guò)敏性濕疹患者需避免過(guò)度清潔和使用堿性洗劑,沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜修復皮膚屏障。穿著(zhù)寬松純棉衣物減少摩擦,室內保持適宜溫濕度。飲食上注意記錄可疑致敏食物,如牛奶、雞蛋、海鮮等。急性發(fā)作期可用冷毛巾濕敷緩解瘙癢,慢性期堅持使用醫學(xué)護膚品維持皮膚含水量。建議定期復查調整治療方案,合并感染時(shí)需及時(shí)就醫。
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