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母乳喂養導致嬰兒腹瀉怎么辦

消化內科編輯 健康真相官
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母乳喂養導致嬰兒腹瀉可通過(guò)調整母親飲食、檢查哺乳姿勢、排除感染因素、補充益生菌、就醫評估等方式處理。腹瀉通常由母親攝入致敏食物、乳汁過(guò)多、腸道菌群失衡、病毒細菌感染、乳糖不耐受等原因引起。

1、調整母親飲食:

母親食用牛奶、雞蛋、海鮮等高致敏性食物可能通過(guò)母乳引發(fā)嬰兒過(guò)敏反應。建議記錄飲食日記,逐步排查可疑食物,避免攝入辛辣刺激及生冷食物。哺乳期每日需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇瘦肉、豆制品等低敏食材。

2、檢查哺乳姿勢:

含接不良會(huì )導致嬰兒吸入過(guò)多前奶,前奶中乳糖含量較高可能引發(fā)滲透性腹瀉。正確哺乳姿勢應使嬰兒含住大部分乳暈,單側哺乳時(shí)間控制在15-20分鐘。哺乳后可將嬰兒豎抱拍嗝,減少吞入空氣導致的腸脹氣。

3、排除感染因素:

輪狀病毒、沙門(mén)氏菌等病原體感染可引起急性胃腸炎。需觀(guān)察是否伴有發(fā)熱、嘔吐癥狀,檢查嬰兒肛周皮膚是否發(fā)紅。母親哺乳前應清潔雙手,避免親吻嬰兒手部,定期消毒哺乳用具。出現黏液血便需立即送檢糞便常規。

4、補充益生菌:

雙歧桿菌、鼠李糖乳桿菌等特定菌株有助于重建腸道微生態(tài)平衡。選擇嬰幼兒專(zhuān)用益生菌制劑,避免含蔗糖、乳糖的輔料??膳c溫水或少量母乳混合服用,持續補充2-4周。注意查看菌株編號及活菌數是否符合國家標準。

5、就醫評估:

持續腹瀉超過(guò)3天或每日排便超過(guò)8次需兒科就診。醫生會(huì )通過(guò)便常規、過(guò)敏原檢測判斷是否存在乳糖酶缺乏或牛奶蛋白過(guò)敏。重度脫水需靜脈補液,繼發(fā)性乳糖不耐受可臨時(shí)改用低乳糖配方奶過(guò)渡。

哺乳期母親應保持每日2000毫升飲水量,適量增加燕麥、山藥等富含可溶性膳食纖維的食物。嬰兒排便后及時(shí)用溫水清洗臀部,涂抹含氧化鋅的護臀霜預防尿布疹。注意觀(guān)察精神狀態(tài)和尿量變化,記錄排便次數及性狀??蛇M(jìn)行順時(shí)針腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),每次哺乳間隔2-3小時(shí)避免過(guò)度喂養。若體重增長(cháng)緩慢或出現嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現,需緊急醫療干預。

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