胃癌到處轉(zhuǎn)移后的常見(jiàn)癥狀
胃癌轉(zhuǎn)移后常見(jiàn)癥狀包括持續(xù)性上腹疼痛、體重驟降、消化道出血、淋巴結(jié)腫大及遠(yuǎn)處器官功能障礙。轉(zhuǎn)移灶位置不同癥狀各異，如肝轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)黃疸，骨轉(zhuǎn)移引發(fā)病理性骨折，肺轉(zhuǎn)移導(dǎo)致呼吸困難。
1、持續(xù)性上腹疼痛
腫瘤侵犯腹膜或神經(jīng)叢時(shí)，疼痛多位于劍突下或右上腹，呈鈍痛或絞痛，進(jìn)食后加重。可能與胃壁全層浸潤(rùn)、腹腔種植轉(zhuǎn)移有關(guān)，常伴隨嘔吐、早飽感。需通過(guò)CT評(píng)估轉(zhuǎn)移范圍，疼痛控制可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片、洛芬待因緩釋片等藥物。
2、體重驟降
癌細(xì)胞消耗大量能量且影響營(yíng)養(yǎng)吸收，1-3個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)原體重10%。胃竇部腫瘤易導(dǎo)致幽門(mén)梗阻，賁門(mén)部腫瘤引發(fā)吞咽困難，均會(huì)加劇營(yíng)養(yǎng)不良。建議少量多餐，必要時(shí)通過(guò)腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充能量，可配合甲地孕酮分散片改善食欲。
3、消化道出血
腫瘤潰爛侵蝕血管會(huì)導(dǎo)致嘔血或黑便，出血量較大時(shí)可出現(xiàn)失血性休克。肝轉(zhuǎn)移合并門(mén)靜脈高壓時(shí)可能誘發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂。緊急處理需靜脈注射生長(zhǎng)抑素，口服云南白藥膠囊輔助止血，嚴(yán)重者需內(nèi)鏡下治療。
4、淋巴結(jié)腫大
左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)（Virchow淋巴結(jié)）腫大提示腹腔廣泛轉(zhuǎn)移，腹膜后淋巴結(jié)壓迫膽管可引發(fā)梗阻性黃疸。觸診質(zhì)地堅(jiān)硬且固定，超聲引導(dǎo)穿刺可確診。放療聯(lián)合注射用紫杉醇白蛋白結(jié)合型可縮小轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)。
5、遠(yuǎn)處器官功能障礙
肝轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為肝區(qū)脹痛、腹水及凝血異常；肺轉(zhuǎn)移引起咳嗽、咯血；骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折；腦轉(zhuǎn)移引發(fā)頭痛、癲癇。需根據(jù)轉(zhuǎn)移部位選用注射用雷替曲塞、唑來(lái)膦酸注射液等靶向藥物，配合局部放療緩解癥狀。
胃癌轉(zhuǎn)移患者需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能，保持口腔清潔預(yù)防感染。飲食選擇高蛋白流質(zhì)食物如蒸蛋羹、藕粉，避免粗糙辛辣食物。疼痛評(píng)分超過(guò)4分應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整鎮(zhèn)痛方案，臥床患者每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡。心理支持對(duì)改善生存質(zhì)量至關(guān)重要，家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：治療原發(fā)性胃癌
下一篇：多吃蛋白質(zhì)能治胃癌嗎