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靜脈抽血隔天淤青怎么回事

皮膚性病科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞: 靜脈

靜脈抽血后隔天出現淤青可能由按壓時(shí)間不足、血管壁脆弱、凝血功能異常、操作技術(shù)因素、抗凝藥物使用等原因引起,可通過(guò)局部冷敷、熱敷交替、藥物外敷、抬高患肢、就醫檢查等方式緩解。

1、按壓時(shí)間不足:

抽血后按壓時(shí)間過(guò)短是淤青最常見(jiàn)原因。針眼處血管未完全閉合時(shí)過(guò)早松開(kāi)棉簽,血液會(huì )從穿刺點(diǎn)滲出至皮下組織形成淤血。建議抽血后持續按壓5-10分鐘,凝血功能較差者需延長(cháng)至15分鐘。若已形成淤青,48小時(shí)內可間斷冰敷收縮血管。

2、血管壁脆弱:

老年人或長(cháng)期營(yíng)養不良者血管彈性降低,穿刺后血管回縮能力減弱易導致滲血。維生素C缺乏會(huì )加重毛細血管脆性。日??裳a充富含維生素K的菠菜、西蘭花等食物增強血管韌性,淤青初期避免揉搓患處。

3、凝血功能異常:

血小板減少癥、血友病等疾病會(huì )導致凝血時(shí)間延長(cháng),輕微創(chuàng )傷即可引發(fā)皮下出血。此類(lèi)患者抽血前應告知醫務(wù)人員病史,淤青面積超過(guò)5厘米或伴隨牙齦出血需排查血液疾病。必要時(shí)檢測凝血四項明確病因。

4、操作技術(shù)因素:

穿刺時(shí)針頭反復進(jìn)退會(huì )加重血管損傷,采血后未立即按壓也會(huì )增加淤青概率。選擇經(jīng)驗豐富的操作人員,采用小號采血針可降低風(fēng)險。淤青形成24小時(shí)后可用溫熱毛巾促進(jìn)血液循環(huán),加速淤血吸收。

5、抗凝藥物使用:

服用華法林、阿司匹林等抗凝藥物會(huì )抑制血小板聚集,增加皮下出血風(fēng)險。需提前告知醫生用藥史,必要時(shí)調整藥物劑量。淤青處可外用多磺酸粘多糖乳膏改善微循環(huán),但禁止在破損皮膚上使用。

抽血后淤青多數1-2周可自行消退,期間避免劇烈運動(dòng)或患處受壓。每日觀(guān)察淤青變化,若出現進(jìn)行性擴大、劇烈疼痛或皮膚發(fā)黑需及時(shí)就醫。日常飲食多攝入蛋白質(zhì)和鐵元素,促進(jìn)血紅蛋白合成。保持穿刺部位清潔干燥,48小時(shí)后可輕柔按摩周?chē)M織促進(jìn)吸收,但禁止直接按壓淤青中心區域。高齡或長(cháng)期服用激素者恢復較慢,需加強營(yíng)養支持。

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