遠端腎小管性酸中毒的癥狀有哪些
遠端腎小管性酸中毒（dRTA）主要表現(xiàn)為多飲多尿、低鉀血癥、生長發(fā)育遲緩、腎結(jié)石及代謝性酸中毒等癥狀。
1、多飲多尿：
由于腎臟遠端小管無法正常排酸，導致尿液濃縮功能障礙，患者會出現(xiàn)明顯口渴和尿量增多。兒童患者可能表現(xiàn)為夜間遺尿，成人則常主訴頻繁起夜。長期多尿可能引發(fā)脫水，需監(jiān)測尿比重和24小時尿量。
2、低鉀血癥：
遠端腎小管氫鉀交換機制異常會引起鉀離子大量流失，患者可能出現(xiàn)肌無力、心律失?；蚰c麻痹。嚴重者可出現(xiàn)周期性癱瘓，血鉀檢測常低于3.5mmol/L，心電圖可見U波增高。
3、生長發(fā)育遲緩：
兒童患者因慢性酸中毒影響生長激素分泌，表現(xiàn)為身高體重低于同齡人。骨齡檢測常顯示延遲，可能伴隨佝僂病樣改變，血堿性磷酸酶水平升高提示骨代謝異常。
4、腎結(jié)石形成：
尿液偏堿性環(huán)境下鈣鹽易沉積，約50%患者會出現(xiàn)腎鈣質(zhì)沉著或復(fù)發(fā)性草酸鈣結(jié)石。典型癥狀為腰痛、血尿，超聲檢查可見腎臟強回聲灶，嚴重者可導致腎功能損害。
5、代謝性酸中毒：
特征性表現(xiàn)為血pH值降低伴陰離子間隙正常，患者可能出現(xiàn)呼吸代償性加深加快。長期酸中毒會加速骨鹽溶解，成人可能出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，血液檢查顯示碳酸氫根濃度持續(xù)低于22mmol/L。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量以預(yù)防結(jié)石，限制高鹽食品攝入避免加重低鉀。建議定期監(jiān)測血電解質(zhì)和尿鈣排泄率，兒童患者應(yīng)每3個月評估生長發(fā)育曲線。適當補充枸櫞酸鉀可同時糾正酸中毒和低鉀，但需在醫(yī)生指導下根據(jù)血氣分析結(jié)果調(diào)整劑量。避免劇烈運動防止低鉀誘發(fā)心律失常，骨質(zhì)疏松患者需增加日照時間并補充維生素D。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：老南瓜放久了吃了對身體有害處嗎